[医学]肺栓塞-4.pptVIP

肺栓塞定义 肺栓塞 ( PE ) 是以各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等 主要内容 一、定 义 二、病因与发病机制 三、临床表现 四、诊断 五、治疗 六、护理 肺血栓栓塞定义 肺血栓栓塞症（ PTE ) 是指来源于静脉系统或右心血栓堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。 病因：静脉血栓 静脉血栓形成的条件　 血流淤滞 内皮损伤 高凝状态 血栓来源 下腔静脉径路 86% 上腔静脉径路 2.79% 右心房 3.15% 多经路 8%左右 发病机制 血栓形成 血栓脱落 肺动脉 心肌缺血 心功能不全 肺动脉高压 临床表现 肺血栓栓塞症状 肺血栓栓塞体征 深静脉血栓形成的表现 肺血栓栓塞症状 不明原因的呼吸困难 胸痛 晕厥 烦躁不安、惊恐甚至濒死感 咯血 咳嗽 肺血栓栓塞体征 呼吸系统体征 呼吸困难、发绀；哮鸣音和（或）湿性罗音 循环系统体征 颈静脉充盈或异常搏动；心率加快，低血压甚至休克 发热 多为低热，少数病人体温超过38° 深静脉血栓形成的表现 患肢肿胀 周径