高危妊娠管理-1.pptVIP

高危妊娠管理 定 义 在妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者，称为高危妊娠（High Risk Pregnancy） 。 高危因素 社会经济及个人因素： 经济、居住条件、教育、婚姻、营养、年龄、体重、身高、遗传因素 监护措施（一） 1.人工监护： 确定孕龄、宫高及腹围、高危妊娠评分、 胎动计数、妊娠图 2.家庭自我监护：胎动、胎心、远程胎儿监护 3.仪器监护 （一）胎心率 (fetal heart rate，FHR) 的监测 基线胎心率 (baseline heart rate：BHR) 周期性胎心率（periodic change of FHR：PFHR） 无变化 加速：15～20次/分 减速：早期减速/变异减速/晚期减速 （二）预测胎儿宫内储备能力 胎心率（FHR）的监测 1）胎心率基线：即在无胎动及宫缩时记录的胎心平均值。正常FHR为120～160次/分(bpm)，FHR﹥160bpm为心动过速，FHR﹤120bpm为心动过缓。胎心率基线变异又称基线摆动，包括胎心率的变异振幅及变异频率，变异振幅为正常在10～25次/分之间；变异频率正常≥6次。 胎心率（FHR）的监测 2）一过性胎心率改变：即与子宫收缩、胎动、触诊等有关的胎心率变化 加速：一般来说，短暂加速是胎儿健康的信号。 减速：是指子宫收缩后F