第08节-肺结核病人的护理-.pptVIP

（三）心理社会状况 孤独、自卑 悲观 恐惧 负担重 护理评估 （四）辅助检查 1.痰检查　最可靠 直接涂片法 痰菌阳性：具有传染性 须呼吸道隔离 护理评估 　2.胸片 （1）早期诊断 （2）病变部位、范围、性质、演变过程 （3）疗效及预后的观察 护理评估 　3.PPD（纯蛋白衍生物）试验 （1）目的 （2）方法 0.1ml，5IU，前臂屈侧皮内注射 BCG接种筛选 流病调查 护理评估 （3）观察： 48～72ｈ后 硬结直径 5mm（-） 5mm～9mm（+） 10～19mm（++） ≥20mm，或＜20mm 伴水疱、坏死（+++） 护理评估 （4）临床意义 阳性 曾经感染或曾接种BCG 对婴幼儿更有意义 3岁以下（＋＋＋）：活动性结核 护理评估 阴性 未感染、变态反应前期 重症结核 糖皮质激素或免疫抑制剂 严重营养不良 恶性肿瘤 HIV感染 护理评估 （五）治疗 　1.加强营养、适当休息、精神愉快 　2.对症治疗 　3.介入治疗、手术切除 关键：合理的抗结核化疗 概 述 知识缺乏 疲乏 营养失调：低于机体需要量 低效性呼吸形态 常见护理诊断/问题 病人能合理进食，获得足够的营养，恢复体力 病人能坚持合理、规律用药，配合医护人员进行治疗，定期复查 病人能避免呼吸衰竭