规范化预防接种门诊标准.pptVIP

预防接种门诊设置标准 及 预防接种服务 金沙县疾控中心 邓宏 预防接种，健康的保障 消灭和控制传染病 最经济、最有效的手段 消灭了天花，有效控制了脊灰、麻疹、白喉、百日咳、破伤风等 更多更好的疫苗不断出现 免疫规划不断发展 预防接种门诊的规范化建设 扩大免疫规划的实施 信息化管理 疫苗种类不断增加 疫苗配送方式改变 新特点，新要求 流动人口多 工作量大 服务的人性化，规范化 安全接种 知识更新 内容提要 预防接种门诊的标准 选址 、布局 、宣传栏设置、设备、药械、人员 、面积 、开设时间 预防接种服务（技术操作要点） 组织形式和周期、卡证（簿）管理、预防接种实施、安全注射 安全注射 预防接种门诊的 1.选址 尽可能设在底层或二层清洁区内。 与儿保门诊分室进行。 设醒目的标识。 进出通道与存在潜在感染的危险部门分开。 2.布局 设候诊区、预检区、登记区、接种区、留观区，并有明确标志 同时接种卡介苗的，应设卡介苗接种专室 分门进出 3.公示 疫苗的品种、免疫程序、接种方法 作用、禁忌、不良反应 第二类疫苗的价格 接种流程 接种前后注意事项 接种服务咨询电话 宣传资料 4 .设备 专用冰箱、冷藏包、冰排 操作台、登记台、转椅 体温表、听诊器、血压计 定时钟 安全盒、紫外消毒灯 卡箱、资料柜 手枪式或感应式水龙头 冷暖空调 电脑、打印机 有条件的可设电化宣教设备 5 .药械 一次性注射器、清洁小口杯、药匙 抢救设施、器械、1:1000肾上腺素 6.人员和面积 7.开设时间 郊区、郊县每周至少开设2次 双休日至少开设一次门诊 常规接种必须与突击性接种、强化免疫接种的时间或地点分开，避免差错。 预防接种服务 及技术操作要点 组织形式 常规接种 群体性预防接种 强化免疫 应急接种 突击接种（边远地区） *群体性接种需要审批 服务形式 定点接种 预防接种门诊 产科（乙肝疫苗和卡介苗 “谁接生，谁接种”） 卡介苗门诊 犬伤门诊 入户接种（边远地区 ） 临时接种 预防接种证、卡（簿）管理 《条例》规定：国家对儿童实行预防接种证制度 预防接种证：接种的凭证、记录和证明 证、卡（簿）的建立 按居住地实行属地化管理 在本市出生的儿童1个月内，监护人到预防接种单位办理 外地来沪儿童，寄居本地≥3个月的，由由现寄居地接种单位及时建立卡、证 接种单位在证上加盖公章 证、卡格式由市卫生局制定 接种卡的转移（本市、外省） 儿童迁移时，预防接种证是主要凭证。 迁出地的接种单位所建立的接种资料应留存备查。 接种卡由受种方转交迁入地接种单位，后者应主动向受种方索取接种证和接种卡。 本市实现免疫规划信息化管理之后，可以逐步取消人工填写的卡、册、簿，但接种证仍应由受种方保管。 凭证入托、入学 托幼机构、学校负责对儿童入托、入学查验预防接种证 接种单位负责技术支持、补种 证、卡的保存 预防接种证由儿童监护人长期保管。 预防接种卡（簿）的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。 注射器材的管理 选择 自毁型注射器（推广） 普通一次性注射器 一次性蓝芯注射器 使用计划 使用管理 上海市第一类疫苗接种程序 上海市第二类疫苗接种程序 各剂间最短日期间隔 （用于接种起始年龄大于规定年龄时，尽快完成全程接种） 不同种类疫苗接种的间隔要求 原则上不推荐同一天接种三种或三种以上疫苗。 两种或两种以上接种途径相同的减毒活疫苗可以同一天接种，否则接种日期应间隔≥1个月。 其它不同种类疫苗的接种无间隔要求。 接种途径、剂量、禁忌（3） 预防接种前准备工作（1） 确定受种对象 包括本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未受种者。 主动搜索流动人口和计划外生育儿童中的受种对象，与本地儿童实施同样的接种管理。 通知受种方 告知接种疫苗的种类、日期、地点和相关要求。 受种对象的掌握 每月通过公安部门提供的资料，掌握本地区新生儿出生及儿童迁入迁出变更情况。 妇幼部门在访视新生儿时，帮助掌握受种对象。 通过社区卫生服务中心团队医生、乡村医生、信息员和村（居委会）干部、计生员、外口办人员了解儿童出生及户口变动情况，并获得流动人口中适龄儿童的信息。 社区卫生服务中心专业人员定期（至少每月一次）上门调查核实，掌握漏建卡、证情况。 通知方式 在办理预防接种证时，向受种方宣传预防接种的知识，强调及时接种的重要性，预约接种日期和接种地点 填写接种通知单，或采用手机短信等形式通知未按时接种的对象的催访接种 接种时预约下一次接种日期 网上预约 预防接种前准备工作（2） 接种场所的准备 接种前半小时停止清扫，防止尘埃飞扬。 接种室按要求用紫外线或消毒液消毒，并做好消毒记录。 工作人员应整齐穿戴清洁的工作衣、帽和口罩，双手洗净，不留指甲，不戴