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手卫生与医院感染控制;医院感染的概念;医院感染的分类;如何预防与控制院内感染;通过开展健康教育,强化用肥皂洗手。
洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一,也就是说,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。 ;您知道吗?
;世界卫生组织(WHO)于2005年倡议设立“国际洗手日“
目的:就是让人们高度重视洗手这个简单的卫生习惯问题,引导全社会更加关注儿童这一重点人群。
2009年“国际洗手日”期间,全球五大洲20个国家数以百万计的儿童参加了“国际洗手日”主题活动,宣传用肥皂洗手。;广州市白云区景泰小学的学生在课间通过“集体洗手操”学习正确洗手方法。 ;普通老百姓都在提倡洗手,作为医务人员更应该做好手卫生工作!;如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?;手易被细菌污染;手易被细菌污染;;实例1某医生
;
使用甩手处理,全院都是“甩手掌柜的!”
问及答曰“甩干,搓干”。; 大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!! ;其中一个原因就是“忙!”
其实,洗手的依从性护士比医生要好得多。;个别外科医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。;手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手!
事实上,如果医护人员能仔细清洗双手,理论上没有绝对必要用手套
因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底,为预防手部的致病菌散播而带手套。
虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
手套带给护理人员一种安全感的假象:
戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手;采血者戴着手套一个接着一个采血,保护自己不保护患者。
他们认为可行的方法是:手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套,可以双向防护,一旦手套有血污染立即更换。
“这样的方法是不合乎规范的,可能更适合中国国情”。 你认为呢?;有些事实我们不得不承认:;实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时:洗手---脱工作服---再洗手同理。
整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了!可以肯定:没有哪一个工作者下班之时不洗手的.
观念可以转变,习惯可以形成
;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;卫生部办公厅关于广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生院剖宫产18名患者手术切口感染事件的通报; 国内耐药菌的流行与感染暴发;在一次次感染暴发的反思中认识手卫生;控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法;1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。;南丁格尔通过改善卫生条件,采取对感染患者进行隔离、病房通风、带手套等措施,仅用了4个月的时间,使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 ;手卫生可有效降低医院感染;将手卫生内容列为医院管理年督导检查的必查内容;;手卫生那么重要;;医务人员手卫生规范;手卫生规范内容八个方面;三、术语和定义;1 洗手(hand washing):医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。;本次课重点;2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 ;2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 ;2、卫生手消毒(antiseptic handrubbing):医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 ;3 、外科手消毒:
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 ; ---肥皂(皂液)和流动水洗手;常居菌 resident skin flora
能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
暂居菌 transient skin flora
寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。;手消毒剂 hand antiseptic agent
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