SBAR沟通模式-2.pptVIP

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  • 2018-02-19 发布于河南
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病情与设备因素 Papson等认为绝大多数严重不良事件是由于患者病情不稳定和病情的严重程度造成的。 Voigt等对948例危重患者进行回顾性分析,发现入住ICU的第1个24h内,外出检查的转运频率最高,而此时患者的病情相对更重,因病情的复杂性对输液泵、呼吸机等设备需求大,明显增加了不良事件发生的风险性。 病情与设备因素 Damm等报道转运中22%的不良事件与便携式呼吸机不适宜的警报及通电、通气故障有关,使用这些设备时,如果转运人员没有足够的专业知识储备、不能准确的设置,会明显增加不良事件的发生。 Papson等认为设备问题是轻微不良事件发生的主要原因。其中一半以上与通气设备及气道管理有关。 Fanara等在指南中将静脉通道的数量、通气设置的改变等作为与设备相关的常见风险因素。 人员因素 Gillman等和Kue等报道危重患者由专业团队陪送会降低不良事件的发生率。 然而Lahner等提出转运人员为初级或高级医师对不良事件并无影响,关键在于有无足够的培训和经验储备。有经验的转运人员能有效防范与设备相关的不良事件发生,因为他们更熟悉设备的使用、更好地预测设备中潜在的问题并能及时有效处理。 人员因素 王斌等提出危重患者的转运需配置有资质的转运人员,具备良好的应急处理和团队合作能力,能够及时有效地执行医嘱并进行紧急处理。 Day提出与转运人员相关的风险因素包括不适当的培训、监护和沟通,

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