上消化道出血_2.pptVIP

知识要点 掌握：上消化道出血病人的临床表现及护理措施 熟悉：上消化道出血病人的治疗要点和护理诊断 了解：上消化道出血的实验室检查及健康教育 概 念 上消化道出血:屈氏（Treitz）韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或肝胆胰等引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围 上消化道大出血:一般是指数小时内的失血量超过1000ml或循环血量的20% 。 部位与范围 病 因 食管疾病 食管静脉曲张破裂出血 食管静脉曲张破裂出血 食管溃疡 食管癌 食管贲门粘膜撕裂伤伴出血（ Mallory-weiss 综合征） 胃、十二指肠疾病 1、急性糜烂性胃炎 2、消化性溃疡 3、胃癌 4、胃动脉硬化,Dieulafo病 5、胃血管发育不良 急性糜烂性胃炎 胃溃疡并出血 胃癌 胃动脉出血 胃血管增生不良 十二指肠溃疡并出血 肝、 胆疾病 胆道出血 胰腺疾病 胰腺疾病：急性胰腺炎合并脓肿破裂出血、 胰腺癌 临床表现 一、呕血、黑便 二、失血性周围循环衰竭 三、氮质血症 四、发热 五、血象 临床表现 一、呕血、黑便 二、失血性周围循环衰竭 三、氮质血症 四、发热 五、血象 临床表现 一、呕血、黑便 二、失血性周围循环衰竭 三、氮质血症 四、发热 五、血象 临床表现 一、呕血、黑便 二、失血性周围循环衰竭 三、氮质血症 四、发热 五、血象 临床表现 一、呕血、黑便 二、失血性