肾病科护理查房-慢性肾衰竭.pptVIP

日期/时间 护理诊断 护理措施 签名 评价 日期 签名 2015-6-15 7P:知识缺乏（与缺乏腹膜透析置管术相关知识有关） 7I：（4）手术收做好交接班、管道及伤口情况，告知病人勿牵拉管道。 （5）指导病人尽量不去人群密集的公共场所，严格培训腹膜透析换液。 （6）监测病人体温，告知病人体温有轻微的升高，是正常现象，属于吸收热，若提问超过38℃则提示存在感染，应及时告知。 （7）病人在做腹透时宜安置在单人房间并定期消毒病室。 （8）告知病人其饮水量应为前一天尿量+500+超滤量。 王玉环 A 6-16 王玉环 PIO记录单 日期/时间 护理诊断 护理措施 签名 评价 日期 签名 2015-6-27 21:20 8P：发热（与脾肾亏虚，热毒内盛有关） 8I：（1）遵医嘱给予患者温水擦浴，调节病室温湿度，以增加其散热和舒适度。 （2）给予清淡、营养丰富、易消化的饮食，如粥、青菜、牛奶等。 （3）遵医嘱给予泼尼松片5mg口服，来缓解体温继续升高。 （4）根据患者尿量和超滤情况嘱患者适当饮水。 王玉环 A 6-15 王玉环 PIO记录单 日期/时间 护理诊断 护理措施 签名 评价 日期 签名 2015-6-27 21:20 3P：疼痛（与发热