下肢临床常用穴位标定技能操作课程.pdf

下肢臨床常用穴位標定 技能操作課程 臺灣中醫臨床技能學會 林建雄 2013-01-20 穴位標定技能操作三原則 • 穴位標定技能操作一致性 – 穴位標定技能操作步驟須明確清楚。 • 穴位標定技能操作有效性 – 穴位標定技能操作內容須符合效標。 • 穴位標定技能操作可行性 – 穴位標定技能操作臨床須可以執行。 2014/5/20 2 穴位標定技能操作四方法 • 骨度分寸 – 頭部前髮際至後髮際共12寸；前庭至頭維共4.5寸。 • 表面解剖標誌 – 腦戶在枕外粗隆上緣。 – 啞門在第二頸椎棘突上骨緣凹陷處。 • 經絡路線 簡易取穴  – 神庭旁開1.5寸往後是足太陽膀胱經的路線。 – 瞳孔直上入髮際後是足少陽膽經的路線。 • 相關穴位 手指同身寸  – 強間在腦戶上1.5寸；前頂在神庭上3寸。 2014/5/20 3 下肢常用穴位標定技能操作課程 • 本課程包含下肢 – 足陽明胃經 足太陰脾經 – 足少陽膽經 足厥陰肝經 共27穴位 – 足太陽膀胱經 足少陰腎經 – 經外奇穴 • 內容大綱 – 術語與定義 – 穴位標定技能操作步驟 2014/5/20 4 術語與定義 一、髕骨外緣切線 – 此線乃足陽明胃經在膝處的路線。 二、脛骨線 – 小腿處，脛骨前嵴之延長線。 三、腓骨線 – 小腿處，外踝尖至腓骨小頭中心點連線。 2014/5/20 5 術語與定義 四、小腿足陽明胃經路線 –由脛骨線向腓骨線三等分，第一等分線 即是小腿足陽明胃經路線。 五、小腿足少陽膽經路線 –由脛骨線向腓骨線三等分，第二等分線 即是小腿足少陽膽經路線。 2014/5/20 6 術語與定義 六、小腿足太陰脾經路線 –由小腿前緣向其後緣兩等分，中間等分 線即是小腿足太陰脾經路線。 七、大腿足太陰脾經路線 –由大腿內側前緣向其後緣兩等分，中間 等分線即是大腿足太陰脾經路線。 八、大腿足少陽膽經路線 –由大腿外側前緣向其後緣兩等分，中間 等分線即是大腿足少陽膽經路線。 2014/5/20 7 下肢骨度分寸 1.大轉子到膝膕橫紋是19寸。 2.膕橫紋到外踝尖是16寸。 髕骨下緣切線到外踝尖是16寸。 犢鼻到解溪是16寸。 3.內踝尖到脛骨內側髁下緣是13寸。 4.股骨內上髁到恥骨聯合上緣是18寸。 髕底上外側到髂前上棘是18寸。 5.臀下