[中医中药]推拿手法.ppt

1．动作要领 以掌或指为着力点紧贴体表，腕部放松，以肘为支点，前臂主动摆动，带动腕部使掌或指作环形运动。 2．临床应用 可用于全身各部。 (二) 搓法 用双手掌面挟住受术部位，相对用力做快速搓揉并作上下往返移动 1．动作要领 双手用力要对称、均匀，搓动要快，移动要缓。 2．临床应用 常用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢最为常用，多被作为结束性手法。 六、振动类手法 (一) 抖法 用双手握住患者肢体远端，用力使患者肢体产生连续的小幅度的上下颤动 常作为治疗的结束手法之一 动作要领 患者取坐位。医生站在患侧，双手握住患者手指并使患者肩关节外展，先牵引，在牵引的情况下，做连续、小幅度、均匀、快速的上下抖动并使肩关节抖动的幅度最大。颤动幅度要小，频率要快。 七、击打类手法 （一）击法 用拳背叩击－拳击法； 用掌根叩击－掌击法； 用掌侧小鱼际叩击－侧击法； 用指尖叩击－指尖击法； 用桑枝棒等器械叩击－棒击法。 1．动作要领 操作时应垂直叩击体表，用力快速而短暂，力量均匀，速度适中有节奏，不可有拖抽动作。 2．临床应用 拳击法常用于腰背部； 掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部； 侧击法常用于腰背及四肢部； 指尖击法常用于头面、胸腹部； 棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。 (二)拍法 将手指自然并拢、掌指关节微屈形成虚掌拍打体表 1．动作要领 用力要均匀，拍打要平衡而有节律性，不可用暴力拍打。 2．临床应用 常用于肩背、腰臀及下肢部。 (三) 弹法 用一手指的指腹紧压另一手指的指甲，用力将被压手指弹出，连续弹击受术部位 1．动作要领 －弹击力量要均匀适中，动作要流畅。 2．临床应用－适用于全身各部，尤以头面、颈项部最为常用。 一、摆动类手法 (一) 一指禅推法 手握空拳，腕掌悬屈，拇指伸直，盖住拳眼，用拇指的指端、罗纹面或桡侧偏峰着力于体表上，运用腕部的来回摆动带动拇指关节的屈伸活动 1．动作要领 沉肩、垂肘、悬腕、指实掌虚、紧推、慢移。每分钟120一160次。 2．临床应用 适用于全身各部穴位，常用于头面、胸腹及四肢等处。 (二) 滚法 通过腕关节的伸屈和前臂的旋转、协调运动带动小指掌指关节背侧及部分小鱼际在体表一定部位反复往返滚动 1．动作要领 小指掌指关节背侧及部分小鱼际要紧贴体表，肩、臂放松，肘关节微屈约120度，前臂的内、外旋及腕关节的伸屈运动要协调，不可有移动或跳动现象。 2．临床应用 常用在肩背、腰臀及四肢肌肉较丰厚的部位。 二、按压类手法 (一) 按法 用拇指指端或指腹按压体表－指按法； 用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表－掌按法。 1．动作要领 着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力。 2．临床应用 指按法适用于全身各部穴位； 掌按法常用于腰背和腹部。 (二) 点法 用指端或屈指骨突部或肘尖着力于受术部位或人体穴位上垂直下压 用指端点－指点法； 屈指用骨突部点－屈指法； 用肘尖部点－肘点法 1．动作要领 用力由弱渐强再由强而弱，反复用力，不可用暴力点压。 2．临床应用 浅表穴位用指点法，较深的穴位用屈指法，肌肉丰厚的部位用肘点法。 三、捏拿类手法 (一)捏法 三指捏－用大拇指与食、中两指夹住受术部位，相对用力挤压； 五指捏－用大拇指与其余四指夹住受术部位，相对用力挤压。 1．动作要领 着力指腹，动作均匀而有节律性，循序而下。 2．临床应用 常用在头颈部、四肢及背脊处。 (二)拿法 用拇指与其余四指对合呈钳形，夹提受术部位 1．动作要领 用劲要由轻而重，不可骤然用力，动作要缓和而有连贯性。 2．临床应用 用于颈项、肩部和四肢等部位。 (三) 捻法 用拇、食指罗纹面捏住一定部位，同时两指相对用力作搓揉运动 1．动作要领 用力要缓和、持续，动作灵活、快速，不可重滞。 2．临床应用 适用于四肢小关节。 四、摩擦类手法 (一)摩法 掌摩法－用掌面附着于受术部位上，以腕关节为中心，连同前臂作节律性的环旋运动； 指摩法－用食、中、无名指面附着于受术部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。 摩腹顺序：胃脘部＝上腹＝脐＝小腹＝右下腹＝右上腹＝左上腹＝左下腹。 1．动作要领 肘关节自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，动作缓和而协调。 2．临床应用 常用于胸腹、胁肋等部位。 (二)擦法 用手掌的大鱼际、小鱼际或掌根部在受术部位上进行直线来回摩擦 1．动作要领 腕关节伸直，手指自然分开，以肩关节为支点，上臂带动手掌作前后或上下往返移动。动作仅在体表皮肤，不可带动深层组织，以局部皮肤潮红为度。 2．临床应用 多用于胸腹、腰背、四肢等部位。 (三) 推法 用指、掌或肘着力于受术部位上，进行单方向直线移动 可在人体各部位使用 平推法 (