[临床医学]多角度全面对比国内电子病历系统.doc

以下内容部份来自网络，部份来自网友投稿一、业内常见电子病历编辑器简单比较之从编辑控件来源比较电子病历软件，均涉及病历书写，所以，病历编辑器就成了病历书写方面比较重要的控件，目前有众多的文本编辑控件，有的有源码，有的无源码，也有的厂家自己开发编辑器，经过一段时间的了解，也看了一些编辑器，感觉有必要做个比较，因开发实力和技术水平不同，同样的源码不同的人也会做出不同功能的东西，所以此文只做相互交流用，此文只对某版本的控件做比较，并不代表此控件当前的功能状态。常见的编辑控件主要有以下几种：AbiWord，免费带源码控件， AbiWord最初由SourceGear公司发起，但SourceGear逐渐转移关注其他业务，AbiWord计划现时由一群志愿开发者管理。目前网上可以找到的源码是2.8.6；使用此控件的厂家有：嘉和，安博维等；开发语言：C++；原始界面如下： 2012-8-14 08:20 上传 下载附件 (46 KB) RichView，俄罗斯人开发的收费源码控件，折合人民币约3500元，付费后可得到全部源码，最新版为13.10.6；使用此控件的厂家有：慧典，易迅等；开发语言：delphi，C++ Builder；原始界面如下： 2012-8-14 08:20 上传 下载附件 (50.99 KB) OpenOffice，是一套跨平台的办公室软件套件，能在 Windows、Linux、MacOS X (X11)、和 Solaris 等操作系统上执行。它与各个主要的办公室软件套件兼容。OpenO 是自由软件，任何人都可以免费下载、使用、及推广它。使用此控件的厂家有：中标普华等；开发语言：现在来说,OpenOffice org主要是以 C++ 撰写的，但也能以 Java(TM) 来撰写；原始界面如下： 2012-8-14 08:20 上传 下载附件 (43.92 KB) CEBX，全称Common e-Document of Blending XML，译为基于混合XML的公共电子文档。CEBX是一种独立于软件、硬件、操作系统、呈现/打印设备的文档格式规范。现在CEBX技术及相关软件由方正集团旗下方正技术研究院数字出版分院负责研发。使用此控件的厂家有：方正众邦；开发语言：不详；原始界面如下： 2012-8-14 08:21 上传 下载附件 (37.33 KB) 自行开发编辑器，如UniEditor4，ehrpro等；其他：Word、RichEdit、TextControl、scintilla等富文本编辑器；以上有图的编辑器，为目前使用较多的编辑器，各编辑器在文本排版上的差别不做比较，毕竟已经在市场上有大量的应用，用于病历的编辑功能基本都能满足。接下来，会对这几个编辑器经过改造，用于病历书写系统中的功能做简单比较，选择的产品，嘉和，安博维，中标普华。二、国内部分电子病历编辑器的评价一、模式国内电子病历系统的开发不外2种模式：C/S模式和B/S模式，其中C/S模式一般是以开放的文字编辑器为基础进行开发，而B/S一般采用页面填写模式，也有采用OCX控件模式（这种模式其实也是一种C/S）。两种模式各有优劣，从我个人角度讲，更趋向于C/S（这里是指三层结构的C/S），理由如下：1、B/S相对于C/S最大优势在于客户端免维护，其实C/S做好了，也可以实现自动升级和客户端免维护，我以前在某地区做的医保系统，采用三层结构，广域网上1000多个C/S客户端，一样免维护。2、C/S具有更好的界面操作性，尤其是能够实现更复杂的界面操作动作，能在一定程度上较好实现自然语言输入与结构化处理。B/S由于受编辑器功能限制，在文字间相互操作、数据元、各种提示、绘图处理等方面都存在一定的欠缺。3、C/S具有更直观的界面，实现所见即所得模式的书写，而B/S不采用控件很难做到。4、C/S具有更好的效率，尤其是在处理和展示大量数据量时，C/S优势更明显。B/S模式受服务器和浏览器限制，展示大量数据时效率直线下降。我们曾经试过IE同时显示1000条记录时，速度慢得让人无法忍受。当然具体采用哪种模式，还需要看自己的产品路线及技术沉淀，最好与HIS采用相同模式。由于B/S的电子病历必需依赖数据库，正常渠道很难看到，只有在用户医院才能匆匆看看，所以下面主要是讲C/S模式下的电子病历编辑控件。二、功能C/S模式下，电子病历系统的核心是电子病历编辑器控件。有很多文章对电子病历编辑器控件的功能要求进行了论述，这里只是简单说明一下。电子病历编辑器的功能主要概况为以下几个方面：1、文字编写：这是最基本的要求，细节不多讲，按照临床医生习惯，最