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2011外三科考试题1
普外科2011年一季度考试题
一、选择题(A1型),共15题 每题2分
1、腹部损伤时最常见的受损内脏是
A、脾
B、肾
C、肝
D、胃
E、结肠
2、腹部外伤后合并有出血性休克,其治疗应是
A、补充液体恢复血容量
B、紧急剖腹探查
C、应用抗生素控制感染
D、抗休克的同时进行手术治疗
E、积极抗休克治疗
3、诊断腹部损伤所致的腹腔内出血,最简便、准确的方法是
A、血管造影
B、CT检查
C、B超
D、磁共振
E、腹腔穿刺
4、腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血后诊断
A、空腔脏器破裂
B、腹膜后血肿
C、前腹壁血肿
D、实质脏器破裂
E、误穿入腹腔血管
5、下列那种脏器损伤后常采用肠外置造口术
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰腺挫伤断裂
D、十二指肠断裂
E、结肠破裂
6、直肠下1/3锐器插入伤处理原则
A、冲洗创口,清创缝合
B 清创缝合创口,直肠周围间隙引流
c 不缝合创口,只行直肠周围间隙引流
D 剖腹行乙状结肠造口,冲洗远端肠腔,修补损伤
E 剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙
7、男性腹股沟斜疝右侧多见,原因是
A、右侧腹压大
B、右侧鞘状突闭锁迟
C、右侧腹股沟区较薄弱
D、右侧睾丸下降早
E、右侧隐睾
8、嵌顿疝和绞窄性疝的区别是
A、疝囊有无压痛
B、疝内容不能还纳的时间
C、疝内容有无血运障碍
D、是否有休克
E、是否有肠梗阻表现
9、腹股沟疝在手术中发现疝囊颈在腹壁下动脉内侧,诊断为
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、白线疝
D、股疝
E、脐疝
10、鉴别腹股沟斜疝和腹股沟直疝最有意义的体征是
A、疝块的外形
B、疝块是否进入阴囊
C、回纳疝块后压住内环,增加腹压是否脱出
D、是否易嵌顿
E、单侧还是双侧
11、急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是:
A输尿管结石肾绞痛
B绞窄性肠梗阻
C急性阑尾炎
D溃疡病急性发作
E急性胆囊炎
12、下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的?
A间歇性刺痛――胆总管结石
B阵发性绞痛――输尿管结石
C阵发性钻顶痛――胆道蛔虫症
D剧烈刀割样痛――十二指肠溃疡穿孔
E持续性胀痛――实质性脏器发炎
13、阑尾炎时,阑尾穿孔是由于
A、管腔梗阻合并管壁坏死
B、细菌入侵
C、血运障碍
D、淋巴集结坏死
E、管壁肌肉收缩
14、急性单纯性阑尾炎的腹痛性质为
A、隐痛或刀割痛
B、隐痛或钝痛
C、顿痛或剧痛
D、涨痛或跳痛
E、顿痛或钻痛
15、对有便血,排便习惯改变的人首先进行简便又十分重要的检查是:
A直肠指检
B乙状结肠镜检
C纤维结肠镜检
D钡剂灌肠透视
E超声波检查
二、选择题(A2型),共5题 每题5分
1、女性,30岁,无溃疡病史,因关节酸痛常服用水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压13.3/9.33kpa(100/70mmHg),心率120次/分,出血原因最可能是:
A胃十二指肠溃疡
B门脉高压症,食管静脉曲张破裂出血
C急性胃炎
D胃癌
E应激性溃疡
2、男性,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转至右下腹,伴持续性恶心,未吐。查体:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC 15.6×109/L,中性86%,尿常规检查:RBC 1~3个/HP,WBC 2~3个/HP,首先应考虑
A、急性胆囊炎
B、胃十二指肠溃疡急性穿孔
C、急性化脓性阑尾炎
D、右侧输尿管结石
E、急性肠系膜淋巴结炎
3、男性,45岁,确诊为胃癌,手术检查发现胃
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