[信息与通信]7区域卫生信息共享需要正确的技术路线PPT_李.pdf

Interoperability Technology 区域域卫生信息共享需要生信息共享需要 正确的技术路线正确的技术路线 CCCChinaa HHospospitatal IInfoormatatioon MMaanageagemeentt AAssocssociatatioon (P.R.CHINA) Prof.Prof. BaoluoBaoluo LiLi liblpumch@ 1010 AgendaAgendaAgendaAgenda 1.1. EHREHR、、EHRsEHRs、、EMREMR与区域与区域EHREHR 2222.. IHEIHEIHEIHE简介简介简介简介 3.3. 交互性与交互性规范交互性与交互性规范 4.4. 临床文档架构临床文档架构CDACDA 5555.. 数据元标准数据元标准数据元标准数据元标准与互联互通性规范与互联互通性规范与互联互通性规范与互联互通性规范 6.6. InteroperabilityInteroperability才是正确的方向、技术路线才是正确的方向、技术路线 和方法学和方法学 7777.. RHINRHINRHINRHIN发展的误区发展的误区发展的误区发展的误区 电子健康档案与电子健康档案系统电子健康档案与电子健康档案系统 根据国际标准组织根据国际标准组织根据国际标准组织根据国际标准组织 （（（（ISOISOISOISO））））2005200520052005年的年的年的年的定义定义定义定义:: 电子电子电子电子健康档案健康档案健康档案健康档案 （（Electronic Health RecordElectronic Health Record，，EHREHR））是指个人是指个人是指个人是指个人 健康资料的数字化的记录健康资料的数字化的记录。。 电子健康档案系统（电子健康档案系统（Electronic Health Record System,Electronic Health Record System, EHRsEHRs））是指基于是指基于是指基于是指基于计算机和信息网络的个人电子健康记录储存计算机和信息网络的个人电子健康记录储存计算机和信息网络的个人电子健康记录储存计算机和信息网络的个人电子健康记录储存 和检索和检索系统。系统。 电子健康档案的基本特征电子健康档案的基本特征电子健康档案的基本特征电子健康档案的基本特征：：：： 信息能够在不同信息能够在不同信息能够在不同信息能够在不同EHREHREHREHRss之间传递之间传递之间传递之间传递；； 信息能够持续更新信息能够持续更新信息能够持续更新信息能够持续更新；；；； 信息能够被二次利用，如用匿名的方式汇总后用于医疗质量信息能够被二次利用，如用匿名的方式汇总后用于医疗质量 控制、医院统计、卫生和财务管理、传染病疫情分析等；控制、医院统计、卫生和财务管理、传染病疫情分析等； 以及具有以及具有以及具有以及具有一一个标准化的个标准化的个标准化的个标准化的，，，，独立于具体的独立于具体的独立于具体的独立于具体的EHRsEHRsEHRsEHRs的逻辑信息模的逻辑信息模的逻辑信息模的逻辑信息模 型。型。 电子病历与电子健康档案电子病历与电子健康档案电子病历与电子健康档案电子病历与电子健康档案 电子病历电子病历电子病历电子病历 （（（（ElectronicElectronicElectronicElectronic MedicalMedicalMedicalMedical RecordRecord，，EMREMR）是指医疗机构（）是指医疗机构（ 如医院如医院）提供个人医疗服务健康）提供个人医疗服务健康 医学文档的医学文档的医学文档的医学文档的数字化记录数字化记录数字化记录数字化记录。。 电子电子电子电子病历是电子病历是电子病历是电子病历是电子健康档案信息的健康档案信息的健康档案信息的健康档案信息的 重要来源，重要来源，电子健康档案是电子电子健康档案是电子 病历在概念上的延伸和扩展病历在概念上的延伸和扩展。。 （（注注：：卫生部电子病历委员会卫生部电子病历委员会 《《国外电子病历应用现状与发展策略国外电子病历应用现状与发展策略》》））