大面积脑梗塞护理查房1.pptVIP

LOGO LOGO 干部内科 护理查房 大面积脑梗塞 目 录 一般病史 化验报告 检查报告 图例 病情进展及转归 相关知识 治疗 护理 问题 总结 Contents 2 病 史 韩建华 男 86岁 嗜睡状态 入院时呈浅昏迷状双侧瞳孔不等大，左2.5+,右3+ T38.7℃P;94 HR104次/分 R14次/分 BP145/77mmHg 4/13 9：45PM入院，以“大面积脑梗塞”收入我科。告病重 医生初步诊断为：大面积脑梗塞 头CT示“大面积脑梗塞” 辅助检查 右额颞叶软化灶 左额颞叶急性梗塞灶 双肺感染 ECG：左室肥大伴劳损 白细胞：13.5 中性粒细胞91.1 淋巴细胞：0.5 胸CT及ECG 血象 头MR 痰培养 1-3/11 5/11 10/11 找到革兰氏阳性球菌及阴杆少许 阳杆2+,阴球+，脓细胞大于25 阳球+，阴杆+，脓细胞 体温趋势图 病情进展及转归 11/11 28/10 10 AM 29/10 2AM 4/11 10AM 急性呼衰 行床边气管插管 血氧饱和度82% 面罩吸氧，告病危 气管切开 呼吸心跳停止抢救无效死亡