骨折、脱位病人的护理1.pptVIP

应根据全身情况进行治疗 积极抢救休克，首先处理各种危及生命的合并症 依照骨折移位情况给予卧床休息、双下肢牵引或骨盆兜悬吊牵引固定，有移位者可行手法复位 对腹膜后出血，应密切观察，进行输血、输液，必要时采用手术止血 膀胱破裂可进行修补，同时作耻骨上膀胱造瘘术 对直肠损伤应进行剖腹探查，做结肠造口术 尿道断裂：修补术 治疗 护理措施 补充血容量 维持排尿、排便通畅 皮肤护理 协助、指导病人合理活动 关节脱位病人的护理 定义：关节面失去正常对合关系，称脱位。关节周围韧带和关节囊的损伤（一过性脱位）称扭伤。 分类： 原因：1、创伤性，2、先天性，3、病理性，4、习惯性（复发性） 时间（三周为界） 是否与外界相通 关节脱位 专有体征 畸形 关节空虚 弹性固定 一般表现： X线：有重要诊断和鉴别诊断价值 关节脱位--临床表现 关节脱位--治疗 原则同骨折 手法复位，外固定3周 手术复位 功能锻炼 肩关节脱位 一般表现 外伤史 肿痛 功能障碍 专有体征 方肩畸形 关节空虚 Dugas征（＋） 治疗： 复位：Hippocrates ` Kocher `, stimson`methods 固定：三角巾悬吊或搭肩胸肱绷带固定，时间长于三周 切开复位 肩关节脱位 肘关节脱位 肘关节后脱位最为常见，大多发生于青壮年 跌倒时用手撑地 临床表现 受伤史及局部一般症状 肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外