造血系统疾病-.pptVIP

发病机制　 维生素B12 /叶酸缺乏：四氢叶酸↓ → DNA合成减少 　　　　　　　→幼红细胞分裂和增殖时间延长→ 　　　　　　　核发育落后于胞浆 →胞体变大 RBC生成速度慢、异形RBC在骨髓中破坏、进入 　　　　　　　血循环RBC寿命较短→贫血。 DNA不足：粒细胞成熟障碍→粒细胞胞体大， 　　　　　　核分叶过多 ： 　　　　　　巨核细胞发育障碍→核分叶过多。 VitB12 缺乏尚可引起神经系统改变，可能与神经髓鞘中脂蛋白合成不足有关。 107 发病机制　 对结核易感： 　 VitB12缺乏者中性粒和吞噬细胞杀菌作用减弱， 甲基丙二酸堆积(结核菌细胞壁成分原料)。 109 营养性巨幼细胞贫血---临床表现 多见6月~2岁儿童，起病缓慢。 1. 一般表现：多呈虚胖或颜面轻度浮肿， 　　　　　　毛发纤细稀疏、黄色； 　　　　　　严重者皮肤有出血点或瘀斑。 110 临床表现 2.贫血表现：皮肤呈现蜡黄色，黏膜苍白，偶有轻度黄疸；疲乏无力；肝、脾肿大。 3. 消化系统症状：厌食、恶心、呕吐、