自考-第12章-呼吸总论.pptVIP

禁忌: 咯血、心血管功能状况不稳定、未经引流气胸、肋骨骨折及有病理性骨折史者。 叩击应在肺野进行，避开心脏、乳房、骨骼突起部位进行。 预防直接叩击胸壁引起皮肤发红，宜用单层薄布保护皮肤。 叩击时要避开纽扣、拉练等。 叩击力量要适中，以不使病人感到疼痛为宜。每次叩击5~15min，每一肺叶反复叩击1-3min， 餐后2小时至餐前半小时完成。 08.01 操作前： 向病人作简要说明，取得病人 理解与配合，应作肺部听诊。 操作中： 要注意病人的反应。 操作后： 询问病人的感受，做好口腔护理 观察咳嗽、排痰情况 复查肺部呼吸音及罗音变化。 注意事项： 　体位引流（重力引流） 定义（10.10，13.01）：患者采取一定体位，使积滞在呼吸道某一部位的分泌物在重力的作用下向中心气道移动而易于排出的治疗方法。 指征：有大量脓痰者（10.10，13.01） 禁忌：明显呼吸困难、意识障碍、紫绀、严重心血管疾病，近期有大咯血。 方法： 1.确定引流体位：体位选择的原则是使需引流的病变部位处于高处，引流支气管开口向下。 2.时间：餐前进行，2～３次／日，持续１５-30min／次。 3.加强效果：雾化吸入、有效咳嗽、胸部叩击。 4.应有护士或家人陪