精神卫生工作指标调查方案.docVIP

附件1 精神卫生工作指标调查评估方案 一、普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率 （一）调查问卷。 心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率采用调查问卷1、调查问卷2和调查问卷3进行测量。 调查问卷1：为知识问卷，共20个条目，主要来源于卫生部办公厅印发的《精神卫生宣传教育核心信息和知识要点》（卫办疾控发〔2007〕84号）。 调查问卷2：是病例测验问卷，由5个病例组成。前2个病例是核心问卷，必须进行测验；有条件的可以进行全部5个病例的测验。这5个病例依次为抑郁症、阳性症状为主的精神分裂症、躁狂症、阴性症状为主的精神分裂症、强迫症。 调查问卷3：是关于精神疾病的态度问卷，有条件的地区可以选作。 （二）评分方法。 1.调查问卷1。 第1-16题参考答案为：1.是，2.否，3.是，4.否，5.是，6.否，7.是，8.是，9.否，10.否，11.是，12.是，13.否，14.否，15.是，16.是。答对一题计1分，答错不计分。 第17-20题答“知道”计1分，答“不知道”不计分。 最后计算总分，则为精神卫生与心理保健知识问卷得分。得分越高，对精神卫生和心理保健知识的了解程度越高。 2.调查问卷2。 所有5个病例中第1、2题是知识问题，第3题至第9题不是知识问题，也没有标准答案。第1个病例的第1、2题参考答案为：3、3。第2个病例的第1、2题参考答案为：3、6。第3个病例的第1、2题参考答案为：3、4。第4个病例的第1、2题参考答案为：3、6。第5个病例的第1、2题参考答案为：3、5。 3.调查问卷3。 第1、2、3、4、8、10题：“完全同意”计5分，“基本同意”计4分，“不好说”计3分，“基本不同意”计2分，“完全不同意”计1分。 第5、6、7、9、11、12题：“完全同意”计1分，“基本同意”计2分，“不好说”计3分，“基本不同意”计4分，“完全不同意”计5分。 最后计算总分，则为精神疾病相关态度问卷得分。得分越高，对精神疾病的态度越正面。 （三）样本和抽样方法。 普通人群，指辖区内所有15岁及以上的常住居民。建议抽样方法为： 1.样本量。 根据要求达到的知晓率（拟定为50%），用流行病学率抽样调查的公式计算得到的样本量为1000人。若考虑到失访和拒访等因素，应增加20%，即1200人。若为整群抽样，应考虑增加50%，即1500人。 2.抽样方法。 建议有条件的地区采用多阶段整群随机抽样。首先确定基本调查单位，如家庭或个人；其次，在所调查区域内，按照城市和农村分层；再次，按照城市和农村的经济水平再分别分层，在各层随机抽取若干个次级抽样单位，最后到基本调查单位。 以对某市城市人口进行该调查为例来说明抽样方法：确定以个人作为基本抽样单位；在全市共5个区内随机抽取2个区进行调查；在每个区内随机抽取2个街道办事处，共4个街道办事处；在每个街道办事处范围内的所有家庭中，随机抽取400户家庭，共计1600户家庭；最后对每个家庭入户调查，在该家庭的所有15岁及以上的常住人口中随机抽取1人进行调查。如果不同层之间数量差异较大，应考虑按照容积概率抽样。 如果没有条件进行多阶段整群随机抽样，可以考虑典型抽样。在该区域1-2个有代表性（即经济水平、人口规模均属中等）的街道或村，确保有足够的样本量后，入户调查其所有15岁及以上常住人口。 （四）调查方法。 心理健康知识和精神疾病预防知识问卷采用自填方式完成。由调查员入户，向调查对象解释调查目的等，获取调查对象合作后发放问卷，调查对象当场作答，当场回收问卷。对于因视力等填表有困难的调查对象，可以由调查员向调查对象念出问卷，记录答案。调查员对整个知识问卷不应作任何解释。 二、学生心理保健知识知晓率、儿童青少年心理行为问题发生率、儿童青少年精神疾病总患病率 （一）调查问卷。 1.心理保健知识知晓率。 在校学生的心理保健知识知晓率采用调查问卷4进行测量。该问卷共8题，主要调查学生是否知道哪些问题属于心理问题，该在何时、到何处、向何人寻求帮助。 2.儿童青少年心理行为问题发生率。 采用儿童长处和困难问卷（Strength and Difficulties Questionnaire, SDQ）家长版。全表见调查问卷5。SDQ由美国心理学家Goodman于1997年编制，先后被40个国家和地区引进应用。家长版适用于3-17岁儿童青少年情绪和行为问题的评估。我国近年开始引进和使用SDQ家长版，在上海、浙江等地应用，具有良好的信度效度，并总结出了上海地区常模的初步数据。 建议参照上海地区常模判断被试者是否具有情绪或行为问题，有条件的地区可以自行建立地区常模。 3.儿童青少年精神疾病患病率。 应采用儿童青少年精神疾病流行病学调查工具进行调查。 （二）评分方法。 1.调查问卷4。 参考答案：1.A，2.A，3.A，4