风湿性疾病病人的护理-4-.pptVIP

护理措施 用药护理 非甾体抗炎药应在饭后服用，可同时服用胃黏膜保护剂，以减轻胃黏膜损伤； 糖皮质激素长期服用可出现满月脸、水牛背、血压升高及诱发感染，应做好皮肤及口腔护理； 免疫抑制剂主要副作用是白细胞减少、脱发、出血性膀胱炎等，在服药期间应定时查血象、观察尿液颜色改变。 护理措施 健康指导 保持良好心态，避免各种诱因，学会自我护理，育龄妇女应避孕，如及早诊断，坚持治疗，可提高生存率。 护理评价 病人皮损面积有否缩小或消失、有无新的皮损、情况是否稳定等。 第四节 类风湿关节炎病人的护理 概念 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以慢性进行性、对称性多关节及周围组织非化脓性炎症为主的全身性自身免疫性疾病。 类风湿关节炎病因 由抗原导, 多因素参与的自身免疫病 感染 免疫 内分泌 环境 遗传 RA 病因 感染因子 改变滑膜细胞或淋巴细胞基因表达 活化B细胞、T细胞和巨噬细胞，释放细胞因子 分子模拟(molecular mimicry) 遗传倾向 流行病学调查显示有一定的遗传倾向 易感基因：HLA-DR、HLA-DQ以及HLA以外的某些基因被证明与RA的发病、发展有关，即RA是一个多基因的疾病 发生机制 是免疫复合物形成沉积在滑膜组织上，同时激活补体，造成关节和关节外病变。 关节腔早期病理变化是滑膜炎，表现为充血、