心律失常病人的护理-带心电图.pptVIP

第十六章 心律失常病人的护理 患者，男，67岁因反复发作心悸胸闷5年入院。素5年来反复无诱因突发心悸、胸闷，发作时间几分钟到半个小时不等，可自行缓解。今天吃饭时又突然发作，半个小时依然不缓解来我院就诊。 请问：该患者可能为何种疾病？ 可进一步做哪些检查？ 学习目标 第一节 概述 心脏传导系统解剖 :由正常心电冲动形成与传导的特殊心肌组成 包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和普肯耶纤维网 窦房结: 正常窦性心律的起搏点 上腔静脉入口与右心房后壁交界处 长10～20mm,宽2～3mm 由起搏细胞（P细胞）移行细胞（T细胞）组成 由窦房结动脉供血，60％起源于右冠状动脉，40％起源于左冠状动脉 心脏传导系统神经支配 迷走神经：抑制窦房结的自律性与传导性，延长窦房结与周围组织的不应期 减慢房室结的传导并延长其不应期→心率减慢，传导减慢 交感神经：作用与迷走神经相反→心率增快，传导加速 正常心电图 心律失常的定义 心律失常定义：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常，使心脏的活动规律发生紊乱。 心律失常发生的机制 一.冲动形成异常: (1)窦房结心律失常:①窦性心动过速;②窦性心动过缓;③窦性心律不齐;④窦性 停搏。 (2)异位心律 1)被动性异位心律: 2)主动性异位心律: 2.