脑血管病护理常规1.pptVIP

神经外科脑血管病 一般护理常规 神外三科 马佳丽 概述 脑血管疾病： 由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。 发病率高：120-180/10万 致残率高：75% 死亡率高： 100万 /年 给家庭和社会带来沉重 负担 蛛网膜下腔出血示意图 脑血管疾病的分类 按起病缓急：急性和慢性脑血管疾病。 按性质：出血性（蛛网膜下腔出血、脑出血），缺血性（TIA、脑梗死） 神经外科常见脑血管疾病 1、高血压性脑出血 2、自发性蛛网膜下腔出血 3、脑血管畸形 4、脑动脉瘤 5、烟雾病 6、颈动脉海绵窦漏 脑血液供应 基底节区脑出血 脑出血示意图 脑底动脉环 大脑血管结构特点 脑动脉： 内膜层厚，有较发达的弹力膜，中层和外层壁较薄，没有弹力膜，脑动脉几乎没有搏动，这样可避免因血管波动影响脑功能。 脑静脉： 腔大壁薄弹性差；无静脉瓣；大多不与动脉伴行；静脉窦，静脉血及脑脊液经此血流缓慢。 大脑血管结构特点 特点： 1、长、弯曲度大，缺乏弹性搏动，不易推动和排出随血液来的栓子，故易患脑栓塞。 2、因脑动脉壁薄，当血压突然升高时，又容易导致脑出血。 脑的血流及其调节 正常脑血流量 800-1000ml/min 1/5流入椎基底动脉 4/5流入颈内