髋关节置换护理-3.pptVIP

静脉血栓栓塞 诊断 腿部肿胀，超声多普勒可确诊 肺血管造影（金标准）、X线胸片 、CT肺血管造影(CTPA) 、通气灌注比值(V/Q)显像、超声心动图 治疗 溶栓、抗凝、手术、肢体制动 肺栓塞患者及早转监护室进行溶栓治疗 静脉血栓栓塞 预防 降低发生的风险、减轻患者痛苦、降低费用 基本预防 手术操作轻柔，避免静脉内膜损伤；规范使用止血带；抬高患者；尽早主动活动；适度补液，多饮水；戒烟，控血糖、血脂；定期监测PT、APTT、D－二聚体 物理预防 气压泵、抗血栓袜 静脉血栓栓塞 药物预防 肝素：速碧凝、依诺肝素 Ⅹa因子抑制剂：磺达肝葵钠、利伐沙班 维生素K拮抗剂：华法林 注意事项 术后4～6小时使用第一剂 硬膜拔管后2小时才能注射 注射后10～12才能拔硬膜管 推荐最短使用10天，可延长至11～35天 有出血倾向的患者使用前应权衡利弊 取物品时 整理棉被 入厕时 静脉血栓栓塞 指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全堵塞，属静脉回流障碍性疾病。 不同部位、不同阶段的两种临床表现形式：深静脉血栓、肺动脉血栓栓塞 骨科大手术后发生率较高，是患者围手术期死亡的主要原因之一 危险因素：静脉损伤、静脉