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口腔科住院医师考题 A型题： 1牙源性感染是 C 牙齿的牙本质小管受细菌侵袭破坏 牙髓组织受细菌侵犯致化脓性炎症 牙齿病变通过根尖和牙周组织向颌骨及颌周蔓延 牙根尖周慢性炎症 牙周炎所致的牙周脓肿 2口腔颌面部间隙的正确定义为 C 正常情况下颌面部各组织之间存在着间隙。 颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙。 正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙，内含疏松结缔组织。 颌面部各间隙之间无沟通。 颌面部间隙感染不易扩散。 3有关“面部危险三角区”，下列正确的说法是 D 从鼻根到鼻底之间的三角区。 面中1/3的区域。 危险三角区内的静脉与颅内无交通。 鼻根到两侧口角连线形成的三角区。 两侧眼外眦到鼻底之间的三角区。 4面部危险三角区内的感染处理不当可以引起 E 唇痈。 鼻前庭炎。 尖牙凹感染。 角膜炎、结膜炎、眼睑炎。 海绵窦血栓性静脉炎。 5患者，女性，22岁，四天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛，进食吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，面部肿胀，张口受限，伴发热。检查：左侧颊部肿胀，局部皮温增高，压痛明显，张口困难约二指，左下颌第三磨牙近中低位阻生，牙龈瓣覆盖其上，充血肿胀，并见糜烂，挤压局部少量脓液溢出，同侧第一磨牙前庭沟丰满充血，压痛存在，第一磨牙叩诊（-），无松动，无龋坏，未及牙周袋。 该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为 D 根尖脓肿 牙周脓肿 根尖囊肿继发感染 第三磨牙炎症流注引起 颊间隙感染引起 6患者男性，55岁，因右上颌牙痛三天，右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（-），叩（++），松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。患者伴发热40℃，食欲下降，精神萎靡。 该患者外科治疗的切口应选择在 A 右上颌尖牙前庭沟粘膜转折处 右上颌中切牙前庭沟粘膜转折处 右侧鼻旁皮肤 右上颌磨牙区前庭沟粘膜转折处 右侧口内和口外联合切口 7患儿，4岁，感冒发热伴发口腔潰疡三天，昨天起右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大，压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大约2*3cm，周界不清，患儿体温39℃，白细胞总数10.2*109 /mm3 该疾病应与下列哪一疾病相鉴别 E 淋巴结结核 右颌下淋巴结肿瘤 勒-雪氏病 右颊间隙感染 川崎病 8患者男性，60岁，因左侧后下牙痛一周近三天加剧，伴同侧耳前放射痛。检查：左侧下颌体部肿胀，口内检「4567 牙松动Ⅱ―Ⅲ゜，「6 牙牙合 面 深龋，探死髓，叩诊 「4567 疼痛 ，前庭沟丰满，牙龈袋内溢脓，同侧下唇麻木感存在。患者体温39℃，白细胞总数为8.1﹡109/mm3,中性分类为84% 。 若延误治疗可能发展为 A 慢性中央性颌骨骨髓炎 慢性边缘性颌骨骨髓炎 慢性牙周炎 牙槽骨慢性炎症 下颌慢性根尖周炎 9患者男性，20岁，因劳累突发右侧牙痛伴右侧面部肿胀二天。查：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内窥见右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，充血水肿。 判断该患者局部是否脓肿形成应为下列哪一项 E 局部凹陷性水肿 局部波动感 局部跳痛加剧 全身症状进一步加重 局部穿刺检查 10一男性患者因腮腺区外伤后就诊，检查时发现同侧眼睑闭合不全，考虑为哪一支面神经分支受损？A 颧支 颊支 颞支 下颌支 颈支 11中度张口受限指：C 上下中切牙切缘间仅可置入一横指 上下中切牙切缘间仅可置入二横指 上下中切牙切缘间距1-2cm 上下中切牙切缘间距2-3cm 上下中切牙切缘间距1cm 12拔牙后血块开始机化的时间为 D A．0.5小时 B．12小时 C．18小时 D．24小时 E．48小时 13发生休克时尿量每小时少于： E A．5ml B．10ml C．15ml D．20ml E．25ml 14骨痂开始形成于骨折后： B A．1周左右 B．2周左右 C．3周左右 D．4周左右 E．5周左右 15女性患者，15岁，右上颈部肿物发现一年，有反复发作史，尤其是感冒时增大明显。检查发现肿物质地软，囊性感，穿刺有囊液，为淡黄色水样液体。最有可能的诊断为：A 囊性水瘤 颌下腺囊肿 舌下腺囊肿口外型 第二腮裂囊肿 甲状舌管囊肿 16男性患者，59岁，发现牙龈及乳头充血水肿牙龈增生覆盖牙冠的1/2左右，探及较深的牙周袋，下前牙出现松动，最应询问的病史为：C 糖尿病 肝炎活动期 高血压 肺病 甲亢 17牙周病基础治疗后，牙周炎症还未控制。应该考虑哪几方面的因素，除外：D A．口腔卫生状况 B．龈下牙石 C．不良修复体 D．牙髓治疗不彻底 E．全身因素 18若诊断是牙槽脓肿，应该选择的治疗是，除外：C 打开髓腔 切开引流 局部牙周袋