留置尿管的护理改后.pptVIP

并发症及护理措施 1、泌尿系统感染 (1)相关因素 ① 操作不当，无菌操作不严：插管时带入细菌或损伤尿道黏膜，为细菌的侵入及增殖创造了条件。 ②逆行感染：细菌经尿袋、引流管、导尿管进入膀胱引起菌尿(会阴部护理不到位，导尿管选择不当，引流系统不够密闭)。 ③留置导尿管时间过长 并发症及护理措施 (2)护理措施 ①严格执行无菌操作原则，熟练操作要点，插管时遇阻力勿强行插入或者盲目的反复试插，以免损伤尿道。 ②保持会阴部清洁，予0.5%碘伏擦拭会阴部，每天2次；一旦会阴部污染，应随时擦洗消毒；定期更换尿袋，每次更换集尿袋时应消毒接头处，并维持引流系统的密封、通常。 ③选择硅胶导尿管。橡胶导尿管对粘膜的刺激较大，乳胶尿管易造成尿粪石、磷酸钙沉积而致引流不畅，使残尿增加，致尿路感染。 ④尽量避免留置尿管。对非插管不可的患者若病情允许，应尽量缩短留置时间。 并发症及护理措施 (2)护理措施 ⑤鼓励患者多饮水。多饮水以增加尿量，达到稀释尿液，冲洗膀胱，利于引流的作用。如无特殊禁忌，每天饮水量为2000—3000ml。 ⑥使用敏感的抗生素。使用敏感的抗生素是预防和治疗尿路感染的有效手段之一。通过全身应用抗生素，达到杀灭尿液中的细菌，减少和延缓尿路感染发生的目的。 并发症及护理措施 2、漏尿 (1)相关因素 ①患者自身原因：尿道松弛而致