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[医学]02研究设计_完全随机设计
医学研究设计: 完全随机设计 completely random Design outline 定义 几个实例 完全随机设计资料的分析与多重回归分析 应用中的注意事项 完全随机设计:定义 完全随机设计(completely random design): 成组设计(group design) 单向分组,单因素,多水平 从不同总体中随机抽样,通过对样本的分析,比较不同总体的特征。 将同一个总体(同质)的样本随机分配到不同的处理组,观察不同处理的效应。 完全随机设计例1 四种饲料喂养大白鼠后的肝重比值(%) 组间变异 SS组间 Sum of squares between groups 方差分析表 两两比较: q检验 结论: 方差分析(ANOVA)及SNK两两比较结果表明,四种饲料喂养大白鼠后的肝重比值不完全相同(F=10.40,P0.01),喂养A、B饲料的大白鼠肝重比值比喂养C、D者低(P0.05),而A与B间、C与D间差异无统计学意义(P0.05)。 完全随机设计例2 高粘综合症患者的血沉较快,某大夫观察A、B两个降粘药物对血沉(mm/h)的影响,结果如下,试作统计分析。 完全随机设计例2 高粘综合症患者的血沉较快,某大夫观察A、B两个降粘药物对血沉(mm/h)的影响,结果如下,试作统计分析。 A、B两个降粘药物对血沉(mm/h)的影响 疗前 疗后 差值 A药组 38.7?2.406 30.3?2.946 8.4?2.221 B药组 40.1?2.514 23.9?3.381 16.2?3.425 分析思路: 疗前两组比较,以分析可比性; 各组疗前疗后差值分别比较,分别确定各自的变化值; 两组疗前疗后差值相互比较,分析两组的效果是否相同? 分析结果: (1) 疗前两组比较:t=1.2721,P=0.2195; 可以认为两组具有可比性。 (2) A组疗前疗后比较:td=11.9594,P=0.0000; 可以认为A药治疗后血沉减慢。 B组疗前疗后比较:td=14.9556,P=0.0000; 可以认为B药治疗后血沉减慢。 (3) 两组治疗前后差值相互比较: t=6.0419,P=0.0000; 可以认为B药降低血沉的效果优于A药。 结论: 统计分析结果表明,两组疗前具有可比性(t=1.2721, P=0.2195);无论是A药还是B药,治疗后均使血沉减慢(td=11.9594,P=0.0000; td=14.9556, P=0.0000),B药降低血沉的效果优于A药(t=6.0419, P=0.0000)。 完全随机设计例3 研究中药骨碎补对高脂血症的治疗和预防作用。取家兔44只,随机分成四组,每组11只。每间隔5周测定血清胆固醇一次,共测四次(包括给药前一次),整个实验期为15周。各组处理如下: 造型组:每日以0.3g胆固醇灌胃; 治疗组:每日以0.3g胆固醇灌胃,于实验开始的第5 周起每日肌注100%骨碎补液1.7ml/kg; 预防组:每日以0.3g胆固醇灌胃,于实验开始之日起 即每日肌注100%骨碎补液0.8ml/kg; 对照组:每日肌注生理盐水0.8ml/kg。 血清胆固醇含量,mg% 各组平均血清胆固醇含量,mg% 各组各时点平均血清胆固醇含量图示 分析思路: 四组是否具有可比性? 造型是否成功? 对照组是否稳定? 骨碎补对高脂血症的预防和治疗效果如何? 预防和治疗的显效时间? 预防和治疗的持续时间? (1) 给药前四组的比较 预防组 造型组 治疗组 对照组 均数: 90.09 88.36 79.45 75.55 方差: 444.25 390.47 333.47 290.69 方差分析 F=1.474, P=0.2360 服从齐性检验 ?2=0.489, P=0.9213 说明4个组的初始条件一致。 (2) 造型是否成功? 以实验时间为X(周) 以对应时间点的胆固醇含量之均数为Y 造型组的直线回归分析: X: 0 5 10 15 Y:88.36 324.00
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