操作常见并发症的处理及预防规范.pptVIP

(三)腹泻 1.发生原因 (1)注入鼻饲液量过多引起消化不良性腹泻。 (2)鼻饲液未妥善保存，发生变质。 (3)鼻饲液配置过程中未严格遵守无菌原则，造成污染。 (4)注入的鼻饲液速度过快，浓度过高，温度过高或过低，刺激肠蠕动增强。 (5)患者对某些营养物质不耐受而致腹泻。 六、 鼻饲法及并发症处理 2.临床表现 大便次数增多，部分排水样便，伴或不伴有腹痛，肠鸣音亢进。 3.预防 (1)防止鼻饲液的浓度过高、进食量过多、进食速度快而引起消化不良性腹泻。 (2)鼻饲液要现用现配，妥善保存，防止室温过高，引起发酵变质。 六、 鼻饲法及并发症处理 (3)鼻饲液配置过程中防止污染，食物及容器每日煮沸灭菌后使用。 (4)注意鼻饲液是否新鲜，有无异味或沉淀。 (5)鼻饲液温度以37-42℃最适宜。 4. 处理流程 病情加重者应暂停喂食→遵医嘱用药→保持肛周皮肤清洁干燥→维持水、电解质平衡→观察大便的量、性状、排便次数→记录 六、 鼻饲法及并发症处理 (四)胃出血 1.发生原因 (1)鼻饲注入食物前抽吸胃液用力过大，损伤胃黏膜，导致微血管破裂。 (2)患者躁动不安，体位不断变化，胃管反复刺激引起胃黏膜损伤出血。 六、 鼻饲法及并发症处理 2.临床症状 (1)轻者──胃管内抽出少量鲜血。 (2)出血量多──陈旧性咖啡性血液。 (3)严重者──出血性休克的表现。 3.预防 (1