[医药卫生]8-右心导管、肺动脉造影、急性肺血管反应试验-陈发东.ppt

中国专家共识推荐药物 指南推荐药物的不足 静脉注射依前列醇和腺苷会导致体循环低血压，且国内无依前列醇上市。 随着依前列醇和腺苷剂量增加，副作用明显增加。 吸入NO需要复杂的装置，浓度难以控制，国内无医用NO供应。 伊洛前列素（iloprost）的特点 伊洛前列素是一种稳定、短效的前列环素类似物，血浆半衰期约为5-25min。 雾化吸入过程中即刻产生肺血管扩张效应。 雾化吸入3-3.5h后肺血管作用消失。 在通气良好的肺泡被吸收而扩张其周围的血管，从而可改善通气/灌注比，不会无选择地扩张全部肺血管而导致通气/血流比的失衡。 使用方便，设备简单。 Schermuly et al.J Aerosol Med,2006,19(3):353-363. 伊洛前列素用于急性肺血管扩张试验 ERJ同期发表述评文章 吸入输送装置 德国PARI MMD=3.5μm 肺动脉造影 1929年，Forssmann 第一例心导管术 1939年，Robb GP 第一例心脏造影术 1964年，Sasahara 第一例肺动脉造影术 1. Forssmann W. 1929; 8:2085–7. 2. Robb GP, et al. Am J Roentgenol Radium Ther 1939; 41:1–17. 3. Bolt, W. Verh. dtsch. Ges Kress-Schwei