[医药卫生]BipolarDisorders-于欣.pptVIP

对双相II型障碍应该有足够的重视 新的研究对双相障碍治疗的提示 双相障碍的治疗原则 双相障碍应被视为一个慢性疾病 易于复发，即使在情绪发作的间期也常常有‘亚临床’的情感症状，如情绪欣快 对患者及其家人进行健康教育的必要性 认识临床表现、慢性化特点、易复发易再燃的倾向 学会识别发作初始的最初征象或症状，以便及时联系就诊 一定要强调治疗依从性的重要 强调后续和维持治疗 医生应该提供定期、持久的随访 治疗情感发作直至症状全部消失 采用后续和维持治疗策略以保证能够达到康复期的稳定状态 对抑郁发作及其症状的治疗应该排在对躁狂治疗同等重要的地位 对双相II型的治疗应该排在对双相I型治疗同等重要的地位 应该治疗双相I型和II型障碍中各种水平情感症状 丙戊酸盐(Valproates) (1)效能： 躁狂发作 快速循环发作 混合性发作 预防复发的作用 (2)不良反应： 常见有恶心、呕吐、厌食、腹泻等。少数可出现嗜睡、震颤、共济失调、脱发、异常、烦 躁不安等。 (3)用法与注意事项： 抗躁狂治疗初始剂量通常为l0～15mg／kg， 一般治疗剂量为20～30mg／kg，建议每日1～2次。 有效治疗血药浓度为50～l009／ml。 6岁以上儿童剂量为每日20～30mg／kg，分3～ 4次口服。 德巴金?与AAP 联合使用的文献 双相障碍的治疗总目标