[医药卫生]肿瘤标志物及其应用.pptVIP

肿瘤标志物（Tumor Marker，TM）的定义 存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面物质 由肿瘤细胞表达分泌入血液、其它体液及组织中 由机体对肿瘤反生免疫反应而产生并进入体液或组织中的物质 肿瘤标志物升高早于临床检测 肿瘤标志物临床联合应用 肿瘤标志物检测可能的影响因素 肿瘤标志物检测可能的影响因素 1、体内因素：肝肾功能异常CEA、AFP升高，风湿病CA199 升高、强化治疗作用（手术/化疗/放疗）导致细胞连续死亡或肿瘤部位供血障碍TM升高、 屡次直肠检查PSA升高。 2、体外因素：（1）血清局限性（稀释） （2）样本放置60-90分钟，NSE升高 （3）CA153避免微生物污染 （4）待测样本抗原过高，出现hook效应 （5）不同厂家的试剂盒结果不一 采用动态观察无论其趋势是升高或降低，均具有判断意义 肿瘤标志物检测可能的影响因素 引起假阳性因素 1 良性疾病 2 生理变化 3 手术/化疗/放疗，医疗活动 引起假阴性因素 1 产生TM的肿瘤细胞数目少 2 细胞或细胞表面被封闭 3