[基础医学]-乙肝.pptVIP

※乙肝的流行情况及其危害 ※乙肝的诊断标准 ※乙肝的发病机理 ※乙肝肝脏的病理改变 ※乙肝的临床症状 ※乙肝的治疗 ※乙肝的预防 流行情况 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种世界性的传染病。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。 危害 乙肝病毒→肝硬化→肝癌 1.HBV是一种微生物，具有传染性，且难于控制 2.对从事某些工作（eg.餐饮业）有一定的影响 3.容易慢性化，治疗时间长~ 4.携带者很多，更多的是隐性感染（母婴传播） 5.部分发展为肝硬化或者肝癌而死亡 急性乙肝的诊断依据 ▲ HBsAg阳性 ▲HBeAg阳性 ▲抗-HBcIgM阳性，高滴度（≥1：1000） ▲HBV-DNA阳性 【辅助检查】 1.肝功能检查 2.特异血清病原学检查 3.肝脏活检（肝穿刺检查） （临床表现不典型者） 4.血糖、尿糖、尿常规等 乙型肝炎的发病机制很复杂，迄今尚未有完全阐明其机制。 目前认为 肝细胞损伤是由T细胞毒反应介导的。 乙肝肝脏病变最明显，弥散于整个 肝脏。基本病变为肝细胞变性、坏 死、炎性细胞侵润，肝细胞再生， 纤维组织增