[基础医学]2012新二级医院评审标准医务科管理要点.ppt

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[基础医学]2012新二级医院评审标准医务科管理要点

医院评审新标准中 医务科 管 理 要 点 ;主要内容;一.对新标准的理解;内容广;监管的项目多;新标准理念的改变;新标准理念的改变;新标准理念的改变;二.赋予医务科的职能;;评审采用五档表述方式;总之: 对医务科的要求更全面 对医务科的要求更具体;三.医务科的管理重点;;落实患者安全目标推动医疗质量持续改进 对住院病历质量实施监控与评价 加强投诉管理 对重点部门的监管评价 ;(一)发挥医疗质量与安全管理等委员会的作用;医院质量管理组织;医院质量管理委员会组织体系; 各相关组织人员构成合理,能履行职责,确保发挥管理组织功能,成员兼任不超过三项 定期召开工作会议,研究和解决本领域内质量相关问题,持续改进 定期向医院质量与安全管理委员会做工作汇报,为医院制定年度质量与安全管理目标及计划,能提供决策的支持。 用案例表明医院质量与安全管理委员会挥发统领作用。 根据医院的分工,医务科负责医疗质量与安全管理、病案管理等委员会的日常工作 ;常见的问题 会议记录的内容多,但大多数是领导的讲话、业务学习等内容 发现问题的少 解决问题的方法和措施少 ;职能部门——医务科;;;科室质量与安全管理小组;;(二 )建立与执行医疗质量管理制度、操作规范、诊疗指南;制定和完善制度 ;主要制度;;;;;落实制度;加强培训教育 通过新入院人员岗前培训、住院医师会议、中青年医师大会、科主任例会等形式进行培

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