新医保培训.PPT

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新医保培训

社 保 政 策 培 训 中山市地方税务局 神湾税务分局 内容提要 一、征缴对象 二、缴费基数 三、缴费比例 四、申报期限及缴费期限 五、变更险种申请的方式 六、参保人员增减的方法 七、补申报业务 八、申报征收方法 一、征缴对象 ①基本医疗保险:本市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织及其职工、本市户籍城乡居民(不含职工)及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。 ②补充医疗保险:已参加我市基本医疗保险的各类用人单位及其职工、本市户籍城乡居民及各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生。 二、缴费基数 从2017年7月1日起,我市基本医疗保险及补充医疗保险缴费基数由2620元调整至2890元,门诊基本医疗保险缴费基数由2600元调整至2800元 二、缴费基数 从2017年7月1日起,我省2017社保年度企业职工基本养老保险缴费工资上限由16575元调整至18213元,下限保持不变(2906元)。 二、缴费基数 从2015年12月起,我市全面实施生育保险。本市行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户,及其全部职工和雇工,应当参加生育保险。 二、缴费基数 生育保险费以用人单位本月职工个人缴费工资乘以0.8%进行计算,按四舍五入原则,取整至分。由用人单位按月缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费。生育保险缴费工资总额上限为16197元乘以申报人数之积,下限保持不变(1510元)。 中山市养老、工伤、失业保险缴费基数上下限一览表 险种 缴费基数下限 缴费基数上限 文件依据 养老保险 全省上年度城镇单位在岗职工平均工资和城镇私营单位从业人员月平均工资的加权平均值的60%(2906元) 全省上年度在岗职工月平均工资的300%(18213元) 工伤保险 所在地级以上市的最低工资标准(1510元) 本人的工资总额 《广东省工伤保险条例》 失业保险 失业保险关系所在地级以上市最低工资标准(1510元) 失业保险关系所在地级以上市上年度在岗职工月平均工资的三倍(16197元) 《广东省失业保险条例》 三、缴费比例 险 种 单位 个人 基本养老保险(21%) 13% 8% 失业保险(1%) 0.8% 0.2% 工伤保险(0.8%) 0.80% 0 生育保险(0.8%) 0.80% 0 三、缴费比例 按照《国民经济行业分类》(GB/T 4754—2011)对行业的划分,按不同行业的工伤风险程度,由低到高,依次将我市行业工伤风险类别划分为一类至八类。 从2016年7月1日起至2018年12月31日止,对国家工伤保险行业基准费率实行阶段性调整,调整后一类至八类行业基准费率分别为该行业用人单位职工工资总额的0.2%、0.3%、0.5%、0.6%、0.7%、0.8%、0.8%、0.8% 三、缴费比例 险 种 单位 个人 基本医疗保险(2.5%) 2% 0.50% 补充医疗保险(10%) 7% 3% 门诊基本医疗保险(0.5%) 0.3% 0.2% 四、申报期限及缴费期限 社保费的申报期限为当月15日前(含15日)。缴费期限为当月25日前(含25日),26日以后缴费的视为逾期缴费,一律加收滞纳金,次月不享受医保待遇。 五、变更险种申请的方式 由 基本医疗保险 变更为 基本医疗保险+补充医疗保险,可于每月25日前向当地社保经办机构提出申请; 由 基本医疗保险+补充医疗保险 变更为 基本医疗保险,可于当年5月23日前向当地社保经办机构申请变更,6月1日开始缴费; 六、参保人员增减的方法 当缴费单位发生人员变动需增减参保人员时,只需自行登陆中山地税社保费网报系统或手机网报APP进行人员增减操作即可。 如缴费单位实际申报的数据低于最低参保基数而无法正常申报的,缴费单位可填写《社保费最低参保基数调查表》申请调整最低参保基数,并提供最近连续3个月的《工资表》(用工人数100人以上单位可用电子表格形式附送),经分局调查、审核同意后进行调整。 七、补申报业务 因缴费单位原因造成漏申报社保费的,无雇工个体工商户一般不能办理补申报;其他缴费单位须通过中山社保网报系统或社保APP进行补申报(不能到地税前台办理),并需同时符合以下条件: 1.用人单位补申报的所属期应完全没有申报记录,如已有申报记录, 又需要为个别人员补申报的,需到社保经办机构办理。 2.补申报所属期期限最长为24个月(以当前月份向前倒推24个月),超过24个月的,需到社保经办机构办理。 3.补申报的所属期不允许早于该单位登记成立的月份。

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