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子宫破裂手术首次病程记录及手术记录 2012年09月21日18：30 首次病程录患者李树芳，女，32岁，因“停经3+月，口服流产药物后腹痛伴阴道流血1+天”于2012年09月21日18：10收住我科。病史自述，可靠。一、病例特点；1、患者女性，32岁；2、因“停经3+月，口服流产药物后腹痛伴阴道流血1+天”入院3、现病史：患者平素月经规律，末次月经时间:2012年06月20日（欠准确），停经2+月无明显诱因出现恶心、厌食，未引起重视，未就诊于任何医疗机构。 10+天前未明确停经原因，就诊于福建三化医院，作B超确诊宫内早孕，未作任何处理。为终止妊娠，3+天前就诊于当地诊所，给予口服药物流产（具体药物及用药方式不详），1+天前出现下腹剧烈疼痛，伴恶性、呕吐，为进一步明确诊治，于今日就诊于我院，作B超检查提示子宫破裂（报告单已遗失），遂以子宫破裂收入院。4、既往史：既往体健，否认“高血压，心脏病，糖尿病”等慢性病史。否认“肝炎，结核，伤寒”等传染病史。1+年前在福建三化医院行剖宫产术，无外伤史，否认输血及血液制品史，否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。5、入院查体：T37.4℃、P116次/分、R26次/分、BP117/63mmHg，一般情况差，面色、口唇及甲床苍白，心率116次/分，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，下腹膨隆，下腹正中见一长约10cm横行手术疤