[2018年最新整理]全科急诊医嘱.docVIP

全科急诊用药（一个人上班什么重病人都不怕） 来源： 毕婷的日志 急症处理： 1. 高热  10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻  复方氨基比林 2ml im st！  柴胡 2~4ml im st！  口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）  冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！  异丙嗪 25mg im st！ 2. 上消化道出血  A. 积极补充血容量 （1）右旋糖酐-40 500ml 静滴  （2）输入足量全血，另开通路  B 止血药 （1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血  5% 葡萄糖 500ml  静滴0.2~0.4U/分  垂体后叶素 6~8U  10% 葡萄糖 10ml  静脉推注 即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴  奥曲肽（善得定） 0.1ml  （2）消化性溃疡出血  处方一： 生理盐水 20ml  静推 每12小时一次  雷尼替丁 0.15  处方二： 生理盐水 20ml  静推 QD  奥美拉唑（洛赛克） 40mg  处方三： 去甲肾上腺素 8mg  分次口服或经胃管注入胃内  冰盐水 150ml  处方四： 生理盐水 20ml  口服4~6小时/次  凝血酶 2000u 注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。 3. 过敏性休克 处方一： 肾上腺素 1mg 皮下注射 st！  极严重时 生理盐水 10ml