藥膳學2 - PowerPoint Presentation.ppt

中醫食療用方 突出中醫辨證論治的特色。 依據陰陽五行學說、臟象學說、經絡學說、病因和病理學說及診法治則等原理。 用藥有據：根據藥物的五味、四氣；升、降、浮、沉；歸經。 組藥有方：按君、臣、佐、使的組方原則。 方必依法：有汗、吐、下、和、溫、清、消、補等。 辨證論治 是中醫學對疾病的一種特殊的研究和處理方法， 任何疾病的發生、發展，總是要通過症狀、體證等疾病現象去認識疾病的本質的。 中醫辨症學認為，疾病的臨床表現以症狀和體證為基本的組成要素。 症 症--是指疾病的個別表面現象。 是病人主觀感覺到的異常感覺或某些病態改變，如頭痛、發熱、咳嗽、嘔心、嘔吐等， 而能被覺察到的客觀表現則稱為體證，如脈象、舌苔等. 症狀是疾病的客觀表現，是認識疾病和進行辨證的主要依據。 證 是由症狀組成的，又稱證候。 是機體在疾病發展過程中的某一階段的病理概括，它所包含的內容為疾病處於某一階段的各種臨床表現。 反映了 疾病的病因病機、病性、病位，以及疾病的發展趨勢； 機體自身的調節能力； 機體與外界環境的聯繫； 為治療提供了正確的方向。 由於證包括了病變的原因、部位、性質，以及邪正關係，反映出疾病發展過程中某一階段的病理變化本質，因而它比症狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質。  病 是疾病，一種病理過程。 在一定致病因素的作用下， 機體內外環境之間的動態平衡遭到破壞，導致陰陽失調、氣血雜亂， 表現出臟腑組織的生理功能或形態結構的異常變化和機體對環境適應能力的下降， 妨礙了機體正常的生命活動， 因而出現一系列的症狀和體證，進而影響機體的活動能力，便稱之為疾病。 症、證、病 病是症組成的，證是病的本質表現，也是由症所組成的。(症→病、證) 症與證雖然與病有密切關係，但疾病既不單是一個突出的症狀，也不單是一個證候。 每一種病都有它的發病原因和病理變化，其不同階段的病理變化，可產生不同的證候。 每種病所表現出來的證候又因人、因時、因地而異，各種不同的證候又有相應的治療原則。 疾病與單一的症狀和證候是不同的，症、證、病三者既有密切聯系，又有嚴格區別。 健康身體的三要素 陰陽維持平衡 氣、血、津液充沛循環 五臟六腑機能協調良好 健康身體的三要素 抵抗力與疾病成因 人為何會生病 辨症 就是將四診（望、聞、問、切）所收集的資料症狀和體證，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質、部位，及邪正之間的關係、概括、判斷為某種性質證候。 辨證論治 就是根據辨證的結果，確定相應的治療方法。 辨證是決定治療的前提和依據，論治是治療疾病的手段和方法。 通過論治可以檢驗辨證的正確與否。 辨證論治的過程，就是認識疾病和解決疾病的過程。 是診治疾病過程中相互聯繫不可分割的兩個面。 辨證論治方法 經常使用的辨證方法有八種之多，概括為兩大類： 一為外感熱病辨證，包括六經、衛氣營血和三焦等辨證； 一是內傷雜病辨證，包括氣血津液辨證、臟腑經絡辨證。 至於八綱辨證和病因辨證則貫穿於兩類之中。 這些辨證方法，雖各有其特點，對不同疾病的診斷上各有側重，但又是互相聯繫和互相補充的。 八綱辨證 是各種辨證方法的綱領，是對疾病的部位、性質、正邪雙方力量盛衰的高度概括。 就病變的部位來講分在表、在裏， 病變的性質分屬寒、屬熱， 以邪正的盛衰分則屬虛、屬實。 用陰陽總括歸類分為陰證、陽證。 所以各種疾病都可以用八綱來進行辨證分析，從而歸納基本的病理變化。 八綱辨證 陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實，是為八綱，它可以概括一切疾病的證候。 其中陰陽兩綱是八綱的總綱，裡、寒、虛三綱屬陰，表、熱、實三綱屬陽。 在具體臨證時，在陰證或陽證之間，還會挾有陽中有陰、陰中有陽等表裡、寒熱、虛實錯綜複雜的證狀在內。 對八綱的運用，既要有分綱的辨析，又要有綜合的歸納，同時，還要注意證候的轉化和真假。 轉化 由於人體抗病能力的改變，陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實，往往可以互相轉化。 陽證轉為陰證，表明病情惡化， 陰證轉為陽證，表明病情好轉； 由表入裡為病進，由裡出表為病退； 虛證轉為實證為吉，實證轉為虛證為凶； 寒邪化熱表示邪實，熱病變寒表示正衰。 在辨證中，隨時注意疾病的轉化，是十分重要的。 真假 一般在重病和久病的階段， 往往能出現“熱深厥深、陰盛格陽”的真熱假寒、真寒假熱的現象； 有時也會出現“大實有贏狀、至虛有盛候”的真實假虛、真虛假實的特殊情況。 稍一不真，就能造成大錯，所以應該仔細辨別。  臟腑辨證 是以臟腑病變為綱，來分析歸納臨床症狀的辨證方法。 它具體說明了病變是在何臟何腑、屬寒屬熱、屬虛屬實。 一般各種辨證方法最後都要落實到臟腑辨證上，才能使診斷準確，使治療有的放矢。 氣血津液辨證 是對臟腑辨證的補充，是把臟腑辨證中一些具有共同性的問題進行綜合分析，予以辨別。 由於氣血津液