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支付令申请书 一、首部 标题，写明文书名称“支付令申请书” 二、正文 申请人1．申请人的基本情况。填写申请人基本情况时应该注意以下问题： （1）申请人是自然人的，写明其姓名、性别、年龄、民族、职业或工作单位和职务、住所。住所与经常居住地不一致的，写经常居住地；申请人是法人的，写明法人名称和住所，并另起一行写明法定代表人及其姓名和职务；申请人是不具备法人条件的组织或起字号的个人合伙的，写明其名称或字号和住所，并另起一行写明主要负责人及其姓名和职务；申请人是个体工商户的，写明业主的姓名、性别、年龄、民族、住所；起有字号的，在其姓名之后用括号注明“系……（字号）业主”。 （2）有法定代理人或指定代理人的，应列项写明其姓名、性别、职业或工作单位和职务、住所，并在姓名后括注其与申请人的关系。 （3）有委托代理人的，应列项写明姓名、性别、职业或工作单位和职务、住所，如果委托人系律师，只写明其姓名、工作单位和职务。 请求事顶 2．请求事项。 即申请的目的。写明请求人民法院下达支付令，要求债务人具体支付的债款是多少，或者有价证券上标明的款额、物品数量是多少。这一项的关键问题是：要求法院下达支付令。 事实与理由 3．事实和理由。 应分为两部分来写： （1）事实和证据。写明债权债务法律关系发生的时间、地点、原因、经过、结果，证明债权债务关系确凿的证据。 事实部分必须写得符合法定条件。因为人民法院的支付令，不经过审判程序，在审查债权人提出的申请之后，直接进入履行或执行程序，其效力与判决书相同。 申请支付的标的，仅限于可以给付的“金钱和有价证券”。 必须清楚地写明债权债务关系发生的原因、经过和结果。这是人民法院审查债权人申请的事实依据。申请人必须将原债权债务关系发生的合理合法性，履行过程中无异议及债务人不履行义务不当的情况，写清楚、明确。 在记叙事实时可从以下几个层次写： 第一层，说明债权债务产生的原因，即什么时间，在什么地方签订了何种合同，合同的主要内容是什么，有什么证据证明。 第二层，债权债务发生的经过。一般地讲，在债的法律关系中，双方当事人享受权利和履行义务是对等的。之所以发生债权债务关系，是因为一方当事人享受了权利而不履行义务。那么，在这一层次中，应重点写明债务人享受权利后不履行义务的情况，首先写明债务人在享受权利的时候，未提出任何异议。比如数量问题，质量问题，其他问题，等等。然后写明债务人为什么不履行债务，债务人是否出具了证明欠债的文书?其内容是什么。 第三层，债权人的讨债经过。这个问题也很重要。因为债务人虽然违约欠债，但债权人一直未讨债，也还轮不到人民法院下达支付令进行讨债。在这一层次中，应写明债权人在向债务人讨债过程中，是否有过允许延期支付的许诺。如果没有，则应将债务人推拖的情况写明。 债权人对自己提出的主张，有责任提供证据。有债权文书和合同的，应提交证据的原件。提交原件确有困难的，可以提交复制件、照片、副本、节录本。有证人的，则应提供证人的姓名、住址。 （2）理由。 本部分主要从以下几方面论述： ①双方当事人在债权债务关系中，主体资格方面无问题。 ②所签合同内容合法，没有隐瞒、欺诈、胁迫等行为。 ⑧债务人未对合同标的提出异议。 ④双方当事人之间无其他债务纠纷。 ⑤援引有关法律、法规，说明债务人欠债行为违法。 ⑥引用民事诉讼法、劳动法规定，说明人民法院应当下达支付令。 在论述理由的时候，应简明扼要，不要重复已经写过的基本事实和证据。应统观全局，围绕着申请的目的写理由。 此致 人民法院 附：1．债权文书复印件 2．物证 件； 3．书证 （名称） 件。 申请人 年 月 日 三、尾部 依次写明以下事项： 1．写明递交的人民法院名称，分二行写“此致”、“ 人民法院”。 2．申请人签名或盖章， 3．注明制作本文书的时间。 4．在附项部分，法律无规定必须递交副本。写明： （1）债权文书复印件。 （2）物证（名称）（件数）。 （3）书证（名称）（件数）。 （4）证人（姓名）（住址）。 支付令申请书 申请人：刘志永，男，1978年2月6