医院信息化下的绩效管理.pptVIP

Deming, 美国学者,50年代提出用统计学方法管理质量,被业内称为“现代质量管理之父”. 在医院,当出了问题,是先管人还是先管好流程?我们都知道人都会有差异,人无完人,能不能创造好的流程让人在流程中都没有机会犯错误?这是精益可以解决的问题. 实现HIS、LIS、PACS和电子病历系统的无缝整合，形成一体化的体系架构 定义Y，then P8 摄片原来从登记到拿到报告需要约2个小时,现在上了PACS后只要20分钟左右,病人就能拿到报告 一个患者有多张处方下的排队系统 1个患者，挂了2个号，产生2张处方单——现实情况，系统根据挂几个科，排几个窗口 1个患者，挂了1个号，出现多张处方单(一张处方单不超过5种药)——现实情况，系统根据Load优先的原则，完全可能分配在不同的窗口 需要更新排队系统，优化上述实际情况 简单，可衡量性，易实施性，关联性以及成本节约 关键绩效指标选择标准 原因 可能的问题 简单 受众必须能够很快地读懂数 新职工者能理解这些关键绩效指标吗 可衡量性 不可衡量的标准不能精确地追踪绩效或指明问题 能够客观地决定这个人的绩效如何吗 员工对结果有影响 不受执行人员个人行动影响的标准不能精确地反映人员贡献 员工能够采取某种行动来改变被衡量的项目结果吗 与业务目标有明确的联系 当衡量标准与业务成果明确联系起来以后，员工表现更佳 在这种衡量标准下的改进能最终导致业务绩效的改进吗 成本节约 用于考核的成本投入不应当高于考核对业务价值提升的价值 是否有一个现存的数据来源能提供给我这个数字？是否可以较容易地获得 关键绩效指标的个数应该是能够保证衡量绩效有效进行的最小值 医生业务考核关键绩效指标权重表 分类 项目 主任医师 副主任医师 主治医师 住院医师 门诊 104个半天 / / / 工作日 / / 专家门诊量（？人次） / / 专病门诊量（？人次） / 普通门诊量（？人次） / 疑难会诊量（？人次） / / 门诊权重合计 急诊 急诊量（？人次） / / 每年22个工作日参加急诊工作 / / / 每年44个工作日参加急诊工作 / / / 6~10pm出勤次数 / / 急诊权重合计 住院 工作天数（缺岗） 病史质量 院外会诊（3级医院） / / 院外会诊（2级医院） / / 院内会诊 / 质量分级 内科 危重率 收治病人数 平均住院天数 外科 收治病人数 　 手术例次 主刀 一助 主刀特大手术 　 / / 主刀大手术 　 / / 平均住院天数 　 住院权重合计 其它 承担业务培训 / 住院医师阶段考核成绩 / / / 三基成绩 纠纷差错（协议有赔偿） 权重合计 100 100 100 100 关键绩效指标的选择 HIS中指标的维护和采集 eHR绩效考核系统 绩效反馈 考核结束后，应及时将绩效结果反馈给被考核人，在被考核人没有异议的情况下，再与个人奖惩进行挂钩。被考核人若有异议，可通过既定的申诉程序进行申诉 业绩面谈——双赢的绩效面谈 积极倾听 换位思考 回馈 支持/肯定 探索/澄清 自我揭露 示范 面谈核心技巧 考核结果的应用 应用绩效考核结果，确定以下问题 什么人应该重用？ 什么人应该慎用？ 什么人应该下岗？ 什么人应该换岗？ 什么人应该培训？培训什么内容？ 什么人应该重点激励？激励的重点是什么？ 历史资料归档，用作人力资源的研究与分析 绩效评估内容将不同程度的运用到人力资源管理的各个方面 工作业绩 工作态度 工作能力 人事决策 68% 16% 16% 工作标准有效性 49% 23% 28% 培训计划目标 40% 50% 职业发展反馈 35% 30% 35% 组织问题诊断 34% 33% 33% 10% 现代质量管理之父 Edward Deming ： 令客户不满意的原因，有85%是由于系统或流程中的失误造成的,而不是人的因素；因此在管理中对系统的改进比要求独立的个人做得更好会更加有效 而在医疗机构中，HIS系统的应用恰恰能帮我们建立起这套系统 护士工作站 HIS 药房 医技 入院工作站 出院工作站 …… 医生工作站 RIS接口 LIS接口 医生：化验、检查报告单 护士：预约申请单 电子病历 无缝连接 药剂科 电子处方量 摆药处方量 取药等候时间 手术室 开台，周持续手术时间，周手术台次 检验科 标本运送各环节 放射科 日扫描量 病例来源分析 串连全院 平均住院天数 平均住院天数关联体系 平均住院天数控制体系 1 2 3 4 5 1：患者入院到医生开具电子医嘱，考核医生开具医嘱速度 2：开具医嘱至安排检查的时间：考察辅助科室预约情况 3：检查至网上报告时间，考察辅助科室对手术病人绿色通道承诺情况 4：检查报告收到至手术申请时间，考察临床提交手术申请速度及检查检验质量 5