原发性支气管肺癌及检查（70页）.pptxVIP

原发性支气管肺癌及检查概述原发性支气管肺癌，起源于支气管粘膜、腺体或肺泡上皮的肺部恶性肿瘤。 自1985年起，无论从发病还是死亡，肺癌均为全球首位的癌症。发达国家和地区，发病率和死亡率较高。城市高于农村。男性高于女性；中位年龄为70岁。病因和发病机制一、吸烟二、职业致癌因子三、空气污染四、电离辐射五、饮食与营养六、其他一、吸烟　已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。国内外的调查均证明80％－90％的男性肺癌与吸烟有关，女性约19.3%－40％。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10－13倍。吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早、肺癌死亡率越高。苯并芘（benzopyrene），为致癌的主要物质被动吸烟也容易引起肺癌。 二、职业致癌因子　已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。其中约6%的病人与氡有关，占肺癌病因第二位。3%-4%病人与石棉接触有关。三、空气污染　空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。室内用煤，接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素，特别是对女性腺癌。烹调时加热所释放出的油烟雾也是致癌因素，不可忽视。 城市中汽车废气、工业废气、公路沥青都有致癌物质存在。四、电离辐射　美国1978年报告一般人群中电离辐射的来源约49.6%来自自然界，44.6%为医