急性膀胱炎的病因及治疗.docVIP

急性膀胱炎 膀胱炎（cystitis）常伴尿道炎，统称为下尿路感染,从病理可分为急性和慢性膀胱炎,从病因上分为细菌性和非细菌性膀胱炎。 【病因】 细菌多由尿道外口逆行进入膀胱，因此女性多发。正常情况下，膀胱有防御细菌侵入的机制：即尿液抗菌作用、膀胱黏膜抗菌作用、尿液的机械冲洗作用，不易发生感染。大多在全身抵抗力下降或合并尿路畸形、膀胱结石或肿瘤、尿路梗阻等情况时易发生。 常见致病菌多为大肠杆菌，其次为葡萄球菌，其他有铜绿假单孢杆菌、变形杆菌，阴沟杆菌、链球菌等，也有两种细菌以上的混合感染。 感染途径 主要为上行性，如导尿术或其他器械操作等，女性因尿道短，尿道外口与阴道邻近，故易发生上行感染；下午性感染继发于肾脏感染，血行及淋巴感染少见；也有通过膀胱造成瘘管引起感染。 【病理】 急性膀胱炎时，黏膜弥漫性充血、水肿，呈深红色。黏膜下多发性点状出血或淤血，偶见表浅溃疡，表面有脓液和坏死组织。组织学见黏膜水肿脱落，毛细血管扩张，白细胞浸润。 【诊断】 临床表现 多数起病较急，但全身症状不明显。 主要有尿频尿急，严重者尿终时里急后重。 尿痛明显，排尿时感尿道及耻骨上区疼痛，排尿终末时严重。 部分病人有终末血尿，也可发生肉眼血尿或全程血尿。 部分病人出现尿液混浊或脓尿。 体检时常有耻骨上区压痛。 实验室检查 尿常规WBC大于等于10个/HP有临床意义。 早晨第一次尿沉淀涂片细菌数15-20个/HP，中段尿培养菌落数常10五次方ml。 中段尿细菌培养，可多次重复以提高诊断率并加药物敏感试验。 对反复发作者，应作泌尿系统或全身检查以除外是否合并泌尿系统病变或全身病变。 【治疗】 武汉现代泌尿外科医院：“强效综合疗法”标本同治膀胱炎 武汉现代泌尿外科医院专家团队，在治疗急性膀胱炎和慢性膀胱炎方面有着丰富的经验，结合国内外专业领域的最新成果，充分博取中西医学专长，融入高新尖端膀胱炎治疗仪器，进一步增强疗效，特推出“膀胱炎强效综合疗法”，在控制病情的同时，标本同治，攻补兼施，内外相济，祛病强身，快速康复，杜绝复发，深受专业同行和广大患者的青睐。 技术优势：“膀胱炎强效综合疗法”三大特点 “膀胱炎强效综合疗法”，经临床应用，治愈率创全省一流、全市领先，深受广大患者的欢迎。其优势在于以下几点： 1.强效活血化瘀：物理治疗能使特效药物直接作用于病灶区，在局部造成高浓度药离子，快速活血化瘀，消灭局部炎症，具有见效快、疗效可靠的优点； 2.彻底清除细菌：疗法能有效防止细菌的传染过程，破坏细菌繁殖，杜绝细菌传染，从根本上降低治疗痊愈后的复发率； 3.全面提高人体免疫力：浓缩中医精华，采用中医辨证施治理论，精选中草药，科学配伍，既能从整体上提升免疫力、提高抗病能力，又能从局部促使病灶痊愈、修复受损的细胞组织。 治疗须知：膀胱炎治疗要规范彻底 有些患者对于膀胱炎的治疗缺乏科学性，连续性，是导致病情反复，时好时坏的症结所在，主要表现在： 1.一有尿频、尿急症状，马上去药店购买抗生素。须知，尿频、尿急症状有时是精神性的，有些是膀胱功能不稳定，并非都需要使用抗生素，最好能到医院检测确诊，再对症下药。 2.症状稍有好转就停药。症状好转不等于治愈，过早停药常使残存病原微生物死灰复燃，且抗药性增加。在临床上，症状缓解且连续3次尿检正常才可停药(尿液是判断何时停药的重要指标)。 3.不愿做尿液细菌培养。尿液细菌培养需要尿道口消毒，到医院指定部门取专用培养瓶，培养时间通常要3天左右，确实有点麻烦。但是，在经验用药疗效不佳时，尿液细菌培养能提供致病菌种类及相应的药敏报告，指导临床医生选择敏感药物。 温馨提示：日常生活要加倍呵护膀胱 武汉现代泌尿外科医院专家最后温馨提示广大患者：要呵护膀胱，首先要防止尿路感染，斩断膀胱炎的主要感染途径。在日常生活中，要注意避免各种易感因素： (1)坚持大量饮水：最好每天两公升，肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有利于细菌的排出，避免细菌在尿路的繁殖； (2)慎防外侵感染：男女双方性交前后都要彻底清洗干净，性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清，小心地使用避孕的方法，小心选用卫生纸，慎重使用器械和插管，防止将细菌带入膀胱和上尿路，发生持续性菌尿； (3)治疗原发性疾病：糖尿病、慢性肾脏疾病、高血压等多种慢性疾病，可引发尿路感染及膀胱炎，要给予积极预防和治疗，提高全身免疫力。此外，过度疲劳也是病发原因之一，日常要注意劳逸结合。 中国知名男科医院 专业医疗 典范品牌