导管相关血栓的发生及危害幻灯片教程.pptxVIP

导管相关血栓的发生及危害目录2011年INS标准的主要变化增加了循证学等级 整合的标准 血管通路穿刺点的准备和血管通路装置的置换 血管通路穿刺点的护理和敷料的更换 渗出和外渗输液相关并发症-新标准中增加了以下内容 气体栓塞 导管栓塞 导管相关的静脉血栓 血管通路易位CRT：导管外壁或导管内壁血凝块的形成导管相关血栓导管相关血栓导管自身血栓 血栓形成附着在导管内或外表面，包括腔内或导管尖端血栓及纤维鞘。导管外血栓 由于导管存在导致的血栓，包括心房内、心房壁及中心静脉血栓。血栓定义活动物机体在心脏或血管内某一部分因血液成分发生析出、凝集和凝固所形成的固体状物质 ，由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成. 形成血栓的主要原因是各种因素激活了凝血系统血栓形成机制血栓病因病理 19世纪中期， Virchow提出静脉 血栓形成的三大因素： 静脉血流滞缓 静脉壁损伤 血液高凝状态 红血栓，血小板和白细胞散在性分布在红细胞和纤维素的胶状块内；白血栓，基本由纤维素、白细胞和成层的血小板组成，极少量红细胞；混合血栓，由白血栓组成头部，板层状的红血栓和白血栓构成体部、红血栓或板层状的血栓构成尾部。血栓血管内皮细胞的损伤或功能异常是血栓形成的重要原因血栓病因病理导管相关血栓类型纤维蛋白鞘挂壁血栓 管内血栓纤维血栓与导管相关的因素与导管尖端的位置及直径有关与导管材