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《检体诊断学Ⅰ》本科课程质量标准 课程编号： 课程名称：《检体诊断学》 英文名称: Diagnostics 总 学 时: 108学时（理论课:72学时；实验课：36学时） 学 分: 6学分 自主学习：20学时 适用对象: 临床医学、麻醉学、医学影像学五年制本科 课程考核：终结性考核，占总成绩70% 形成性考核，占总成绩30%。其中见习课考核（10%）、检体操作期中考核（10%）、学习态度和平时表现（10%）。 诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。是为医学生学完基础医学课程后，过渡到学习临床医学专业课而设立的一门必修课。本课程的任务是，通过诊断原理和方法的学习，逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进一步学习各临床医学专业课程打下基础。 诊断学的主要内容有：问诊、体格检查、病历书写、实验诊断、器械检查、诊断疾病的步骤和临床思维方法。根据当前我国医学教育的发展及我院五年制本科教育的实际情况，诊断学总学时为144学时，其中理论讲授90学时，见习及实验学习54学时。因此，我们只能选择部分章节作为教学内容，它们包括：绪论、问诊、体格检查、病历书写、实验诊断、心电图、超声心动图、诊断疾病的步骤和临床思维方法等。其中绪论、问诊、体格检查、病历书写、心电图、超声心动图、诊断疾病的步骤和临床思维方法等归入检体诊断学，为108学时（理论课72学时，见习课36学时）。诊断学中未列入大纲的内容，供学生自学参考。 本大纲根据第7版全国高等医学院校《诊断学》（人民卫生出版社）教材编写，本着从实际出发的原则，对部分章节中的某些叙述作了必要的调整，以便同学学习。由于现代科学的迅猛发展，知识更新不断加快，教师可在完成大纲基本要求的前提下，结合本专业的发展适当介绍相关研究领域的某些新理论、新进展，以供同学参考。 检体诊断教学时间安排 教学内容 理论课 见习课 合计 总论 3 3 常见症状 12 5 17 基本检查法、一般检查 1 1 头部、颈部检查 1 1 胸部及肺检查 9 4 13 心脏及血管检查 12 4 16 腹部检查 6 4 10 脊柱与四肢检查 1 1 神经系统检查 1 1 问诊、病历书写、诊断方法 3 5 8 心电图 21 10 31 超声心动图 6 6 合计 72 36 108 第一章 总 论 目的要求： 阐述诊断学是研究诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。应用问诊、体格检查、实验室检查及辅助检查等方法，进行调查研究，达到正确认识健康与疾病的一门课程。学习本门课程，必须以辩证唯物主义的观点为指导，努力学习，反复训练，牢固掌握基础理论、基本知识和基本技能，为今后掌握临床各科疾病的诊断打下基础。 学时安排：理论课3学时。 教学内容： 一、学习诊断学的指导思想。 二、诊断学在临床医学中的地位与作用。 三、诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、心电图检查、超声心动图检查、病历书写与诊断思维方法，并简要介绍诊断方法的新进展。 四、学习诊断学的方法与要求。 第二章 常见症状 目的要求： 一、掌握：基本概念（症状、体征及各常见症状的基本概念）、常见症状的临床表现。 二、熟悉：常见症状的病因、发生机制、伴随症状和问诊要点。 三、了解：症状分析对诊断疾病的重要性，逐步建立临床诊断的思维方法。 学时安排：理论课12学时。见习课5学时。自主学习10学时。 教学内容： 基本概念或关键词： 发热、水肿、咯血、疼痛（胸痛、腹痛）、呼吸困难、呕血、便血、黄疸、意识障碍。 二、主要教学内容： 1.理论课及自主学习 (1)发热：（理论课1.5学时，自主学习） 1） chest wall，乳房 breast，胸骨角 sternal angle，锁骨中线 midclavicular line，腋窝 axillary fossa，语音震颤 vocal fremitus，胸膜摩擦感 pleural friction fremitus，清音 resonance，呼吸音 breath sound，湿啰音moist crackles，干啰音 wheezes，语音共振 vocal resonance，胸膜摩擦音pleural friction rub。 二、主要教学内容： 1.理论课及自主学习 (1)胸部的体表标志：胸部的骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、解剖区域、肺和胸膜的界限、胸部体表分区及其意义。 (2)胸壁：静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙的检查方法及异常的临床意义。 (3)正常胸廓外形及常见胸廓外形改变的检查及其临床意义。 (4)乳房：视诊、触诊的检查方法及其异常状态的临床意义 (5)肺和胸膜： 1）视诊：正常呼吸运动，呼吸频率、节律及其改变的临床意义。