高压氧于急性辗压伤之应用.pptVIP

高壓氧治療之應用－急性創傷輾壓傷之治療 虞希堯 書田診所外科?萬芳醫院高壓氧中心 名詞說明 Crush Injury 壓挫傷 Compartment Syndrome 腔室症候群 Acute Traumatic Ischemias (ATIs) 創傷型急性缺血 Acute Traumatic Peripheral Ischemias (ATPIs) 創傷型急性四肢缺血 * 資料來源：彰基醫院高壓氧中心，1999年 Crush Injury Compartment Syndrome 阻斷血管主幹／阻斷側枝微循環 ATPIs 感染壞疽，傷口不癒，骨折不癒 引發ATPIs的常見原因： 嚴重壓挫傷 腔室症候群 燒燙傷 嚴重感染或過敏反應 手術 ? ? ? ? 組織水腫 氧氣瀰散距離變長 微循環被壓迫關閉 組織缺氧 ATPIs 停止血管新生 自癒能力下降 2ATA的HB02使得： PaO2 上升為 125% Plasma與Tissue的[O2] 上升為10倍 擴散於組織液的氧量增加 3倍 HB02於 ATPIs部位的作用: 提供水腫組織的氧需求 提升單位血流的供氧量 緩解水腫 減輕缺血再灌流損傷 資料來源：彰基醫院高壓氧中心，1999年 ATPIs的治療原則： 外科與骨科的手術治療 （清創、血管與軟組織修補、骨骼固定） 足量體