海马结构与52羟色胺参与痛觉调制的关系-首席医学网.PDFVIP

第 11 卷　第 2 期 河南医学研究 Vol. 11 　No. 2 2002 年　　 6 月 HENAN 　MEDICAL 　RESEARCH June 　　2002 ( ) 文章编号 :1004437X 2002 海马结构与 5羟色胺参与痛觉调制的关系 The relationship of hjppocampal formation and 5HT which involved in pain modulation 高 　艳 　综述 (郑州大学医学院解剖教研室 　河南郑州 　450052) 　　近年来 ,痛和镇痛的研究一直是神经科学中极为活跃的研 脑干网状结构对伤害刺激所引起的反射活动具有抑制效应。 究热点之一。其研究以痛觉传递的上、下行通路、与痛有关的 这揭示出存在一个脑的下行系统[4 ] 。 中枢及其参与的化学递质等问题倍受关注。随着研究的进展 , Rendds 发现刺激大鼠 PAG 引起强大的镇痛效应[5 ] ,再次引 发现许多结构及递质均参与痛觉的调制 ;其中 , 以海马为主的 起研究者的极大兴趣。1995 年 ,李韶等在楔状核内微注射谷氨 边缘系统在痛觉调制中起何作用 ,是近年来最为引人注目的课 酸后抑制了 NRM 内兴奋性神经元放电[6 ] ,1997 年崔存德等刺 [1 ] ( ) [7 ] 题。有资料表明 :痛冲动上行传导过程中 ,最终可弥漫地分 激大鼠 PVN 下丘脑室旁核 后 , 引起痛阈升高 ,此后 ,许多人 布于大脑皮层及边缘系统 ,它们对痛的动机及情感成分负责。 对各与痛与关的脑部进行了类似的实验研究 ,均证明了这一下 但海马结构及其介导的神经递质在痛觉调剂的下行通路中的 行痛抑制系统的存在。 作用如何 ? 目前尚存在许多问题有待探讨,本文仅着重阐述痛 在这一下行痛抑制系统中 ,PAG 处于一个中心地位 ,它可 ( ) 接受来自额叶皮质 ,岛叶 ,杏仁核 ,下丘脑 ,楔状核、脑桥网状核 觉及其调制 ,海马结构及与 5羟色胺 5HT 的关系。 和蓝斑的传入 ,也接受直接来自脊髓的伤害性神经元的传入 , 1 　痛的传导及其调剂 因此 ,大多数更高级中枢激活产生的镇痛在痛逃避反应中发挥 11 　痛有关的中枢 　痛是因伤害性刺激而引起的一种主观感 作用 ,都要通过 PAG 介导。大量实验证据证明 : 由 PAG 到延髓 觉 ,其外周感受器可将各种伤害性刺激转变成电信号 ,通过各 的NRM 及其邻近网状结构 , 以及到脊髓有着密切的纤维联系 , 级神经元向上传至痛中枢。 故有人提出 ,刺激 PAG 所致的镇痛效应等由 PAG 和 NRM 及其 组织损伤引起的神经兴奋首先传至脊髓背角 ,或三叉神经 邻近的网状结构间的突触联系所调制。这样来自高级中枢的 脊束核 ,背角中感受伤害性刺激