β-内酰胺类抗生素教学幻灯片讲义.ppt

二、体内过程 1 、吸收：脂溶性高，口服吸收好；肌注吸收慢， 多采用静脉给药。 2、分布：体内分布广泛，可透过血脑屏障和胎 盘屏障；胆汁、乳汁中也有分布。 3、代谢排泄：大部分在肝脏和葡萄糖醛酸结合 而失活，代谢产物和部分原形药经肾 排出。 三、临床应用： 1、伤寒和副伤寒： 2、细菌性脑膜炎： 3、厌氧菌感染：可替代甲硝唑和氯洁霉素 4、立克次体病：四环素为首选，过敏或不 能耐受时可换用氯霉素。 四、不良反应： （一）抑制骨髓的造血功能 1、可逆性的抑制骨髓造血功能：与疗程和剂量 关系密切，多发生在用药后5～7天。 2、再生障碍性贫血：与疗程、剂量无关。 注意：1、严格选择适应症 2、应用期间3～4天查一次血象，发现异 常及时停药。 3、尽量控制剂量。 （二）灰婴综合征：新生儿特别是早产儿应用大 剂量的氯霉素时，患儿可出现