高血压中医辩证防治和保健教学幻灯片讲义.pptVIP

; ;高血压的中医防治与保健;一、什么是高血压; ; 当心脏收缩时，大动脉血管内产生较大的压力，就是“高压”。 ; ;□患病率高：1991年患病率为11.98%，患病人数9000万，1998年为1.1亿，现在中国有1.3亿患者，平均每10人或每3个家庭有1名高血压患者。 □致残率高：脑卒中患者70%有高血压，抗高血压治疗可减少40%的脑卒中。目前我国有脑卒中600万，75%不同程度丧失劳动力，40%重度致残，每年有150万新发脑卒中患者。 □死亡率高：心脑血管病占我国城市人口死因构成41%，北京已达51%;知晓率低、治疗率低、控制率低;; ;;主要损伤视网膜，表现：小动脉痉挛、硬化、视网膜渗出、眼底出血、视乳头水肿、失明。;代谢异常; ;三、高血压的分级;按高血压的病因 □原发性高血压(95%) 查不出明确原因的高血压。 危险人群： ①饮酒过量、焦虑、不经常活动、吸烟、肥胖、摄入盐和脂肪过多。 ②胆固醇高，有心脏或者肾脏疾病、糖尿病患者。 ③家族中有高血压病历史。 ;四、高血压的分类;四、高血压的分类;平稳降压，长期、持续用药 重视个体化治疗 小剂量、联合用药 综合危险因素治疗 长期、长效控住血压（短期目标） 预防(逆转)心、肾等靶器官的损害(长期目标) 减少心、脑血管疾病的发病和死亡(长期目标) 重视非药物治疗; ;各种降压药物的特点 ;各种降压药物的特点 ;各种降压药物的特点 ;各种降压药物的特点 ;各种降压药物的特点 ;各种降压药物的特点 ;各种降压药物的特点 ;高血压治疗的注意事项 ;□眩晕 □头痛 □肝风 □中风 ;六、中医学如何认识高血压; ; 正确的做法，禁食肥甘厚味。肥是指油腻的东西，甘是指甜的东西，特别是老年人要少吃，中医学认为：肥者令人内热，热郁化火，甘者令人中满，难以消化，就会造成动脉硬化，血压升高。另外少吃盐，少饮酒。 ; ; ; ; ; 肝阳上亢最多见，病人面红、火气大——阳热证。 病根：阴虚：症见脑晕、头痛，急躁易怒、失眠多梦、口苦、肢体麻木、舌质红，脉弦。 治法：滋阴潜阳 方剂：天麻钩藤饮 汤剂好处：可以加减运用 眼睛干涩，加枸杞子、菊花，如果心慌，睡眠不好，可以加上酸??仁、石菖蒲等养心安神的药。; ; ; ; 特殊类型 收缩压升高为主，老年人收缩压170~180mmHg，舒张压仅有60~70mmHg的时候，如果把收缩压降到150mmHg，舒张压可能降到50mmHg，病人马上就会头晕，对这种病人可以加金石之类的药，如石决明、珍珠母、灵磁石、龙骨、代赫石，可重镇安神。 舒张压升高为主，特别是中青年收缩压不高，多130~135mmHg，但舒张压是95~100mmHg，有时难以降下来，对这些病人，往往用一些咸寒软坚的东西，如龟板、鳖甲、牡蛎、穿山甲等。 ; 性凉、味苦甘。 主要含有大黄酚、大黄素、决明素、亚油酸等。其降压作用可能是通过迷走神经而产生的。有降低脑固醇升高密度脂蛋白胆固醇的作用。多用于高血压、高血脂和便秘等症。; ; ; 味甘性温。 主要含有杜仲胶、生物碱、树脂等对血管有扩张作用。可以降压也可以降血脂。可以与枸杞子等配物使用，降压效果更好。具有温补作用适用于眩晕伴腰膝酸软肾虚病人。 ; ; ;第一，要控制食盐的摄入量，每天不超过6克为宜。 第二，要控制高热量（高脂肪类、高糖）食品的摄入量。 第三，适当吃些能降低血黏度和血脂的食品，如黑木耳、 燕麦片、荞麦、新鲜蔬菜等。 第四，要认识到除了肉类食品摄入多会产生脂肪外，淀粉 摄入过多也会在体内转化为脂肪，因此即使是素食也要注 意摄入量。 第五，增加含钾钙高的食品（绿叶菜、苹果、海带、酸奶 、豆制品等）有助于减少心脑血管疾病的发生 ，日常饮食中应当多食用。 ;九、饮食疗法;九、饮食疗法;九、饮食疗法; ; ; ;高血压防治的“三大纪律八项注意” 三大纪律： □第一生活规律化； □第二饮食科学化； □第三文体活动经常化。 八项注意： 1、保持血压正常 2、保持正常体重 3、保持正常血脂 4、饮食平衡 5、戒烟限酒减盐 6、坚持适度的体育锻炼 7、讲究精神心理卫生 8、树立自我保护意识;高血压患病日久常会导致如下病变 ☆血液病变 血液粘稠、流动缓慢 凝结成块、阻塞血管 ☆血管病变 粥样硬化、管腔变窄 动脉痉挛、血供减少;罗布麻降压片 脑立清 安宫降压片 养血清脑颗粒 复方羚角降压片 牛黄降压片 降压灵 珍菊降