流行性腮腺炎医学幻灯片教学幻灯片讲义.pptVIP

LOGO LOGO 湖南中医药大学附一院 蒋屏 流行性腮腺炎 流行病学 发病机制与病理特征 临床表现 实验室检查 3 4 5 6 概述 1 目录 保定市第一中心医院感染性疾病科 病原学 2 治疗原则 预后与预防 7 8 LOGO 一 概 述 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病 主要发生在儿童和青少年 主要临床特征是腮腺肿胀和疼痛 二 病原学 腮腺炎病毒是 RNA病毒，仅有一个血清型，人是唯一的宿主。 病毒存在部位：病程早期可从唾液，血液，脑脊液，尿或甲状腺等分离出病毒 该病毒对理化因素抵抗力低，加热至56℃20分钟或甲醛、紫外线等很容易使其灭活，但在4℃低温条件下可存活数日。 三 流行病学 传染源 易感人群 飞沫传播 早期患者 隐性感染者 学龄儿童 无免疫力的成人 患者腮腺肿大前6d至肿大后9d能从唾液中分离出病毒， 本病为世界性疾病，全年均可发病，但以冬春季为主， 感染后一般可获得持久的免疫力。 * 腮腺炎病毒 局部黏膜上皮细胞中大量繁殖 血循环 腮腺 中枢神经系统 腮腺炎 脑膜炎 进一步繁殖 再次进入血流 侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官 通过飞沫侵入呼吸道 四 发病机制与病理特征 导管壁C肿胀 淋巴细胞浸润 间质组织水肿 腮腺炎的病理特征：非化脓性炎症 腮腺导管阻塞 淋巴管 血流 淀粉酶潴留 血尿中淀粉酶升高