鳃器官鳃弓胚体头部两侧柱状隆起6对鳃沟相邻鳃弓之间的沟5对咽囊.PDFVIP

颜面的发生 一、鳃器官 鳃弓 胚体头部两侧柱状隆起 6 对 鳃沟 相邻鳃弓之间的沟 5 对 咽囊 咽壁内胚层向外凸出 5 对 鳃膜 鳃沟底的外胚层和咽囊顶的内胚层相贴 二、颜面的发生 1、额鼻突：额、鼻梁、鼻尖、鼻中隔 左 左 一对内侧鼻突：人中、上唇的正中 鼻板 → 鼻窝 → 原始鼻腔、外鼻孔 右 右 一对外侧鼻突：鼻翼、鼻外侧部分 第 1 对鳃弓 上颌突 1 对，与同侧内侧鼻突愈合，形成上颌和上唇外侧部分 下颌突 1 对，愈合形成下颌、下唇 三、腭的发生 1 对外侧腭突：左右上颌突向原始口腔长出两个水平方向的中胚层突起 1 对正中腭突：左右内侧鼻突向内生长 外侧腭突 形成腭的大部 正中腭突 形成腭前部的一小部分（门齿孔） 前部—硬腭 后部—软腭 软腭后端—悬雍垂 四、畸形 1、唇裂：上颌突未与同侧的内侧鼻突相并合 2 、腭裂：左右外侧腭突未能愈合，常伴唇裂 3、面斜裂：上颌突与同侧外侧鼻突未融合，鼻泪管往往暴露在表面 五、咽的形成和咽囊的衍化 （一）咽：前肠头端的膨大部分，背腹扁平，前端较宽，后端较狭窄 （二）咽囊的衍化 I 中耳、咽鼓管 II 扁桃体的隐窝及其上皮 III 腹侧-胸腺；背侧-下一对甲状旁腺 IV 腹侧-退化，形成后鳃体；背侧-上一对甲状旁腺 V 小，后鳃体，部分 N 嵴细胞迁入，再至甲状腺 →滤泡旁细胞 六、甲状腺的发生 咽底部，内胚层上皮增生→甲状腺憩室→甲状舌管（盲管）→甲状腺 盲孔：甲状舌管退化，起始处留有一前凹。 畸形 甲状舌管囊肿：甲状舌管退化不全或未退化 消化系统的发生 一、原始消化管 1、前肠：咽、食管、胃、总胆管开口处以上的十二指肠、肝、胆、胰 2 、中肠：总胆管以下的小肠、盲肠、阑尾、升结肠、右2/3 横结肠 3、后肠：左 1/3 横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、肛管上段 二、食管的发生 增长：心脏位置下降，颈部伸长 上皮：单层柱状→复层 管腔；闭塞→重新出现 畸形：食管闭锁或狭窄 三、胃的发生 梭形膨大背侧→胃大弯，背系膜→网膜囊、大网膜 腹侧→胃小弯，腹系膜→小网膜 长轴旋转 90 °顺时针方向 胃大弯→左侧，胃小弯→右侧 长轴倾斜 垂直方向→左上斜向右下 四、肠的发生 （一）十二指肠：前肠尾端 + 中肠头端 “C ”形十二指肠袢：凸向腹侧 → 凸向右侧，背系膜在中线右侧与背侧壁融 合，固定于右侧，贴附于腹后壁。 （二）十二指肠以下的中肠： ⑴ “U ”字形中肠襻：顶与卵黄管相连，头段—头支，尾段—尾支 ⑵ 第 6 周，肠襻突入脐带的胚外体腔—生理性脐疝 头支—空肠、回肠大部 尾支—盲肠突：盲肠、阑尾的原基，大肠、小肠的分界 ⑶ 90 °逆时针旋转，肠系膜上A 为轴，头支→右侧，尾支→左侧 ⑷ 第 10 周，脐腔内肠襻退回腹腔，头支在先，尾支在后 ⑸ 180 °逆时针旋转 空肠、回肠曲居于腹腔中部，后肠被推向左侧→降结肠，尾支返回腹腔→横结 肠 ⑹ 盲肠突从肝右叶降至右髂窝，升结肠形成 盲肠突近侧份膨大→盲肠 盲肠突远侧份缩小→阑尾 降结肠尾端移向中线→乙状结肠 卵黄管退化闭锁，肠和卵黄囊分离 五、泄殖腔的分隔 泄殖腔；后肠末端的膨大部分 第 6-7 周，尿直肠隔纵分泄殖腔 背侧 原始直肠 ↗ 直肠 ↘ 肛管上段（肛膜）↖泄殖腔膜 腹侧 尿生殖窦 （尿生殖窦膜）↙ 肛凹：肛膜外方、肛管下部 第 8 周，肛膜破裂，肠腔与外界相通 肛管上 2/3 的上皮—后肠的内胚层↘ 齿状线 下 1/3 的上皮—肛凹的外胚层↗ 六、畸形 1 、消化管狭窄或闭锁：食管与十二指肠多见，发生过程中上皮过度增生后未 退化吸收，使管腔狭小或不通。 2 、回肠憩室：卵黄管近侧端退化不全，3-5 ㎝的盲管连于肠壁上。 3 、脐瘘：卵黄管未退化，肠管与脐之间保留一管