中医灸法教学教材.ppt

间接灸 ③隔盐灸 用干燥的食盐（以青盐为佳）填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。 多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等，有回阳、救逆、固脱之力。但须连续施灸，不拘壮数，以期脉起、肢温、证候改善。 间接灸 ④隔附子饼灸 将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米，厚约0．8厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直至灸完所规定壮数为止。 多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等，有温补肾阳等作用。 艾条灸 ①回旋灸 施灸时，艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持一定的距离，但不固定，而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。 （二）艾条灸 ②温和灸（定灸） 施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2~3厘米左右，进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸10~15分钟，至皮肤出现红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分张，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。 艾条灸  ③雀啄灸 施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸. 循经灸（扶阳灸） ④激发阳气、打通经络、祛除经络中的风、寒、湿邪，达到扶阳通经的作用。 （三）实按灸 施灸时，将太乙针/雷火针的一端烧着，用布7层包裹其烧着的一端，立即紧按于应灸的腧穴或患处，进行灸熨，针冷则再燃再熨。如此反复灸熨7~10次为度。 治疗风寒湿痹、肢体顽麻、痿弱无力、半身不遂等均有效。 （四）温针灸 温针灸：是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病证。 操作方法是：将针刺人腧穴，得气后并给予适当补泻手法而留针时，将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2厘米左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后 除去灰烬，将针起出。 （五）温灸器灸 温灸器又名灸疗器，是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸。临床常用的有温灸盒和温灸筒。 施灸时，将艾绒，或加掺药物，装入温灸器的小筒，点燃后，将温灸器之盖扣好，即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，直到所灸部位的皮肤红润为度。 有调和气血、温中散寒的作用，一般需要灸治者均可采用，对小儿、妇女及畏惧灸治者最为适宜。 （六）其他灸法 （1）．灯火灸又名“灯草灸”、“油捻灸”、“十三元宵火”，也称“神灯照”，是民间沿用已久的简便灸法。 方法：用灯心草一根，以麻油浸之，燃着后用快速动作对准穴位，猛一接 触听到“叭”的一声迅速离开，如无爆炸之声可重复一次。 作用：具有疏风解表、行气化痰、清神止搐等作用，多用于治疗小儿痄腮、小儿 脐风和胃痛、腹痛、痧胀等病证。 （七）天灸 天灸：又称药物灸、发泡灸。 是用对皮肤有刺激性的药物，涂敷于穴位或患处，使局部充血、起泡，犹如灸疮，故名天灸。 所用药物多是单味中药，也有用复方，其常用的有白芥子、蒜泥、斑蝥等。 天灸 （2）白芥子灸 将白芥子研成细末，用水调和，敷贴于腧穴或患处。利用其较强的刺激作用，敷贴后促使发泡，借以达到治疗目的。 一般可用于治疗关节痹痛、口眼喁斜，或配合其他药物治疗哮喘等症。 天灸 （3）蒜泥灸 将大蒜捣烂如泥，取3~5克贴敷于穴位上，敷灸1~3小时，以局部皮肤发痒发红起泡为度。 如敷涌泉穴治疗咯血、衄[nǜ]血，敷合谷穴治疗扁桃体炎，敷鱼际穴治疗喉痹等。 天灸 （4）斑蝥灸 将芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥全虫研末，用醋或甘油、酒精等调和。使用时先取胶皮一块，中间剪一小孔，如黄豆大，贴在施灸穴位上，以暴露穴位并保护周围皮肤，将斑蝥粉少许置于孔中，上面再贴一层胶布固定即可，以局部起泡为度。治疗癣痒等。 三、灸法的注意事项 （一）施灸的先后顺序 《千金要方·针灸上》记载：“凡灸当先阳后阴，……先上后下，先少后多”。 临床上一般是先灸上部，后灸下部，先灸阳部，后灸阴部，壮数是先少而后多，艾炷是先小而后大。 三、灸法的注意事项 （二）施灸的补泻方法 艾灸的补泻，始载于《内经》。《灵枢·背腧》说：“以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。” 三、灸法的注意事项 （三）施灸的禁忌 1．对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗。 2．对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。 3．孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。 三、灸法的注意事项 （四）灸后的处理 施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需 处理。如因施灸过量，时间过长，局部出现小水泡，只要注 意不擦破，可任其自然吸收。如水泡较大，可用消毒的毫针