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母婴健康素养55条（试行）相关内容介绍 新疆乌鲁木齐市妇幼保健院 王君花 2010年10月 产生背景 提高全民族的健康素质、科学文化素质与思想道德素质是建设小康社会的目标之一； 健康素养是健康素质的重要组成部分； WHO认为健康素养代表人的认知和社会技能，这些技能决定了个体具有动机和能力去获取、理解和利用基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确判断，以维护和促进自身的健康。 我的健康我做主 健康教育与促进的目的 改善自我保健基本知识和意识； 提高对自身健康状况的了解、做出正确判断和合理就医的能力 有效利用医疗卫生资源 促进和维护健康水平 产生背景 2008年1月卫生部第3号公告，发布《中国公民健康素养—基本知识与技能》（简称《健康66条》），以提高全民的健康素养水平。其中仅有3条与妇幼保健有关 在这三条的基础上结合目前我国社会经济发展水平与现状，组织专家讨论制定了母婴健康素养55条（试行） 母婴健康素养 母婴健康素养55条与中国公民健康素养66条构架一致。包括三部分内容： 基本知识和理念（31条） 健康生活方式和行为（17） 基本技能（7） 母婴健康素养促进 1、目标人群明确：孕产妇和婴幼儿 2、目的： 预防孕产妇和婴幼儿疾病发生和减少残疾和死亡 提高孕产妇及家庭成员自我保健基本知识意识和技能 形成健康生活方式和行为（识别危险因素、选择正确的医疗机构、知情选择） 3、重点关注有循证依据的核心信息和应知应会的基本信息 行为改变的知信行理论模式 传播者 传播媒介 受众 （信息） （信息） （信息） 健康教育的方式 大众传播：小册子、小折页、录象带、挂图、展板、报纸、杂志、宣传画、广播、电视、网络 人际传播：两个人之间或多个人之间面对面的语言或非语言的信息交流和感情交流。它是个体间无媒介的直接的双向沟通和交流。 大众传播特点 间接性传播； 信息发送者是专业人员； 受众是广大社会人群； 传播的信息量大、覆盖范围广、公开； 传播速度快； 材料因统一制作，可保证信息的标准化和规范化 基本上是单向传播，缺乏及时和充分的反馈； 现代化的传媒：网络将有可能变为双向 人际交流的特点 不需要任何媒介，简便易行 双方可以互为传播者和受传者 针对性强 与大众传播相比，速度慢、信息量小、覆盖人群小。 母婴健康素养主要信息 要坚持科学依据的原则 导致出生缺陷的危险因素和预防措施 产前保健的目的意义和主要内容 孕期危险症状的识别和就医选择 良好的生活方式 孕期合理营养 新生儿和婴儿发育特点与保健 母乳喂养与婴幼儿喂养 循证医学的概念 遵循证据的医学----指临床医生在获得了患者准确的临床依据的前提下，根据自己纯熟的临床经验和知识技能，分析并找出患者的主要临床问题（诊断、治疗、预后、康复等），应用最佳、最新的科学证据作出对患者的诊治决策。 包括三个组成部分：患者、医生、证据 以证据为基础的孕产妇和新生儿保健干预措施 产前：破伤风类毒素免疫、叶酸、均衡的能量-蛋白质摄入、梅毒、淋病和疟疾的筛查和治疗、测血压和尿液分析可及早发现妊高征;母乳喂养咨询 孕中期B超检查、糖尿病筛查 产时：清洁分娩和脐带护理，新生儿窒息复苏 即刻护理：擦干身体及保温、预防低血糖：即刻母乳喂养、预防性眼睛护理（性病流行地区） 产后保健：纯母乳喂养、保温、预防感染、计划生育咨询 孕产妇的营养咨询 要根据中国营养学会妇幼分会推荐的 “孕妇与乳母膳食指南和平衡膳食宝塔” 监测孕期体重的增长 孕前 BMI 孕期热能 kcal/kg 孕期体重总增长 （Kg） 18.5 36～40 12.5～18.0 18.5～23.9 30 11.5～16.0 24.0～27.9 24 7.5～11.5 =28 12～18 4.0～7.0 双胎 36～40 16.0～20.0 有效的出生缺陷干预措施 出生缺陷发生原因 遗传：染色体结构与数目异常、基因突变 染色体病 单基因遗传出生缺陷 多基因遗传出生缺陷 环境： 生物因素：感染（细菌、病毒） 化学因素：药物、有机汞、铅、砷、农药 物理因素：高温、X射线 其它因素 遗传和环境的交互作用