男性疾病-良性前列腺肥大介入栓塞治疗.pdf

男性疾病-良性前列腺肥大 介入栓塞治疗 韩新巍 郑州大学第一附属医院介入科 郑州大学介入治疗研究所 网址:hnjieru 邮箱：hanxinwei2006@163.com 介入—健康价值 没有全民健康就没有全面小康 ！ 健康？ 甲状腺切除、乳腺切除、脾脏切除、子宫切除、前列腺… 代谢异常、 美观丢失、免疫下降、失能、 失性… 健康！ 解剖完整（部件不缺） 功能齐全（全能-帅哥美女） 前列腺 - 解剖学 1、男女共有解剖结构 神经、五官、呼吸、消化、运动、泌尿、… … 2、女人特有解剖结构 – 之所以是女人 （女汉子） 子宫、阴道、输卵管、（卵巢、阴蒂、前庭大腺） （不可替代） 3、男人特有解剖结构 – 之所以是男子汉 （太监） 前列腺、精囊、输精管、（睾丸、阴茎） （不可替代） 前列腺 - 解剖学 前列腺（不可替代）解剖毗邻 1、阴茎：根基 2、膀胱：底座 3、尿道：加固 4、精囊：蝴蝶结 5、输精管：贯穿其中 6、血管神经束：近邻-密不可分 7、直肠：前后近邻 前列腺 - 解剖学 前列腺（不可替代）解剖结构 1、分叶（5叶） 前叶、中叶、后叶和两侧叶 后叶位于中叶和两侧叶后面，直肠指检此叶 2、包膜（3层） 外层疏松结缔组织和静脉构成 中层为纤维鞘、内层为肌层 包膜形成 “屏障”保护前列腺 3、外形： 栗子状，重20g 腺底部横径4cm、纵径3cm、前后径2cm 前列腺 – 生理学 前列腺（不可替代）功能 1、分泌液体：内分泌、外分泌 – 男性生育 + 男性生活 2、建立根基：阴茎 3、建立底座：膀胱- 4、守护盆底：盆腔脏器 5、守护水库（膀胱）出口：包绕着膀胱口与尿道结合部位 6、保护运河（尿道）开口：扼守着尿道上口 7、欣快兴奋：生活 前列腺 – 生理学 前列腺（不可替代）功能 1、大炮 – 炮台 （基座、底座- 坚如磐石） 火箭 – 发射塔 （复杂、精细 – 精密体系） 轨道发射 运载发射 2、阴茎 – 底座？ （炮台、基座？） 3、勃起 – 发射塔？（精密体系？神秘体系？） 前列腺 – 生理学 前列腺（不可替代）- 外分泌功能 男性最大的附属性腺，分泌受雄性激素调控 1、前列腺液 （0.5-2ml/d），精液重要组成 （30%） 2、含果酸和氨基酸，是促进精子的动力能源 3、含大量枸椽酸、磷酸、钾、钠、镁、钙等 使精液呈微碱性，缓和阴道酸性环境，提高精子生存率和活力 4、精子正常生长、正常活动功能具有重要作用，决定生育 5、润滑尿道 前列腺 – 生理学 前列腺（不可替代）- 内分泌功能 1、5α-还原酶： 将睾酮转化为更有活性的双氢睾酮